在中西医结合肿瘤诊疗领域,重庆已形成以重庆市中医院与重庆大学附属肿瘤医院为双核心的协同发展格局。这两家机构均入选“重庆中医名科地图”,依托重点专科平台,融合现代精准医疗技术与传统中医药精髓,为患者提供从早期干预到晚期姑息的全周期诊疗服务。其创新性的“六位一体”整合模式和放射治疗联合中药增效减毒方案,正重新定义西部地区的肿瘤防治标准。
综合治疗体系是重庆中医肿瘤专科的核心竞争力。重庆市中医院肿瘤科将中药辨证治疗与化疗、粒子植入、深部热疗、免疫靶向等现代技术结合,形成个体化方案。例如,针对肺癌患者,采用中药外敷联合伽玛刀治疗,有效率达80以上,显著降低转移复发风险。该科年门诊量超4.2万人次,业务覆盖肺癌、乳腺癌等优势病种,其规范化路径被纳入重庆医保特殊疾病指南。
并发症管理凸显中医独特价值。放化疗后的抑制、癌性疼痛等是治疗难点。重庆市中医院研发的“升白口服液”改善白细胞减少症,“癌痛安巴布膏”通过穴位贴敷缓解顽固性疼痛;而重大附属肿瘤医院的“攻癌逐瘀散”外敷可消除药物性静脉炎,减少类药物依赖。临床数据显示,中药介入使患者生存质量评分提升约37。
创新疗法推动疗效突破。重庆大学附属肿瘤医院独创“攻癌疗法”,俗称“中药化疗”。该疗法通过静脉输注中药注射剂、口服汤药、外敷散剂(如攻癌镇痛散)、腿浴、针灸等综合手段,实现“扶正祛邪”。适用于老年体弱、不耐受放化疗的患者,3个月为一疗程,医保报销后自付费用仅1000-4000元。其针对非小细胞肺癌的临床研究显示,患者中位生存期延长4.2个月。
专科制剂形成特色产品矩阵。两家机构共开发十余种院内制剂:重庆市中医院的“三生口服液”抑制肿瘤血管,“蟾酥胶囊”诱导癌细胞凋亡;重大附属肿瘤医院的“健脾和胃灸”改善消化道反应,“攻癌利水方”控制恶性胸腹水。这些制剂均纳入重庆医保目录,年服务患者超36万人次,覆盖港澳台及海外地区。
人才构成核心驱动力。重庆市中医院肿瘤科拥有孟令占(近30年临床经验)、王怀碧(胸部肿瘤专家)、程俊(郑卫琴名医传承人)等专家;重大附属肿瘤医院则以王维(青年岐黄学者)和朱丹(耳穴泰斗)为学术标杆。朱丹创立的“耳穴早期筛查法”通过耳廓电阻变化识别胃癌前病变,获中国针灸学会技术认证。两机构共有博士12人、硕士23人,高级职称占比超50。
平台建设强化区域辐射力。重庆市中医院为药物临床试验基地(肿瘤专业),完成7项抗肿瘤药物II-IV期试验;重大附属肿瘤医院设立“朱丹传承工作室”,整理优势病种诊疗方案6项,出版《中医“六位一体”整合模式》等专著,培训基层医师2000余人。双中心年立项课题超50项,获科技进步奖14项。
基础-临床转化加速技术落地。重庆市中医院依托22项省部级课题,揭示“逐水方”调控水通道蛋白的机制,为控制癌性积液提供新靶点;重大附属肿瘤医院则发现攻癌散结方可阻断PI3K/AKT信号通路,抑制乳腺癌转移。近五年两机构发表SCI论文140余篇,参编指南3项,推动中药抗肿瘤研究进入循证医学体系。
流派传承焕发新生机。朱丹工作室总结“十止六对利五官”耳穴配穴法:如神门穴镇痛、耳尖穴降压、内分泌穴调节免疫;孟令占传承国医大师经验,将电针应用于肿瘤术后尿潴留,结合艾灸至阳穴,有效率91.3。重庆已建成名中医工作室9个,培养学术继承人46名,形成“经典-临床-科研”传承链。
分级诊疗惠及区县患者。开州区中医院、两江新区中医院等区县机构均设立肿瘤科,开展穿刺活检、胸腹腔灌注等基础技术[[28][128]]。市级医院通过远程会诊系统指导靶向药物应用,2024年基层服务半径扩大至川渝16个区县,惠及人口超3000万。
合作开辟新路径。中新合资的重庆中新肿瘤医院引入新加坡TalkMed集团管理模式,配置渝西先进直线加速器,由新方专家方案。其非营利性质使患者能以国内医保标准享受诊疗。未来重庆计划建立“中医肿瘤防治联盟”,整合AI辅助辨证、中药分子靶向筛选等技术,推动中西医协同从“组合”迈向“融合”。
重庆中医肿瘤诊疗体系的核心竞争力在于:以专科为引擎,将经典方剂转化为标准化制剂,用循证医学验证中医理论的科学性。随着医保政策对中医药的倾斜(2025版指南明确支持肿瘤患者直转中医科),以及“攻癌疗法”等特色技术的推广,中医正从辅助角色转向核心治疗方案。未来需突破三大方向:一是建立中药疗效评价的化标准;二是开发针对罕见肿瘤的经典名方;三是通过5G+AI实现针灸、耳穴等技术的远程应用。唯有如此,才能让“辨证施治”的古老智慧在全球战场上彰显中国力量。
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