首都医科大学附属医院诊疗新进展

在癌症诊疗领域，首都医科大学附属医院体系以多学科协作与前沿技术创新为核心，构建了覆盖肿瘤全周期管理的“精准防治网络”。依托15家附属医院和8家教学医院的临床资源整合，从肝癌、结直肠癌到罕见脑肿瘤，这一网络不仅实现了个体化诊疗方案的落地，更在微创技术、免疫治疗及复杂病例救治上屡创突破——如年收治肝癌患者近3万例的佑安医院，肝移植手术量稳居北京；朝阳医院以“向日葵之家”患群管理模式提升患者生存质量；天坛医院则成功为妊娠期脑肿瘤患者实施高难度手术。这些实践标志着肿瘤诊疗从单一治疗向“整合医学”的战略转型。

多学科协作诊疗体系

首都医科大学肿瘤学系统筹15家附属医院资源，打破学科壁垒。以肝癌临床诊疗与研究中心（佑安医院）为例，构建“筛查-诊断-治疗-随访”全链条路径：肿瘤内科聚焦靶向免疫综合治疗，开展特异性免疫细胞疗法突破晚期肝癌治疗瓶颈；外科团队通过肝移植技术使2021年移植量达全国；介入中心则以年9000台微创手术实现精准消融。

这种协作延伸至疑难重症。天坛医院神经外科联合妇产科、重症医学科等多学科，为一名孕15周合并7厘米脑胶质瘤的危重患者实施手术。通过绿色通道快速响应、术中实时监测胎儿状态，终在完整切除肿瘤的同时保障母婴安全。类似地，北京中医医院通过京津冀晋蒙医联体平台，为直肠癌肝转移患者同期切除原发灶及9处肝转移灶，术中结合超声定位与射频消融技术，显著降低复发风险。

前沿治疗技术引领

微创技术革新手术范式

结直肠癌诊疗中心（友谊医院）首创“经肛全直肠系膜切除手术”（TaTME），颠覆传统腹腔镜手术理念。通过“自下而上”的逆向操作路径，使距肛5厘米内的低位直肠癌保肛率从30跃升至70，并牵头建立全球TaTME数据库，覆盖44家中心的2000余例手术。朝阳医院则采用三维重建CT引导射频消融技术，为高龄或心肺功能不全患者提供微创根治方案，同步建立静脉输液港、癌痛规范化管理等服务体系。

精准治疗与免疫疗法突破

依托肿瘤基因检测平台，朝阳医院制定“靶向-免疫-化疗”个体化方案。在2025肿瘤免疫治疗创新大会上，首医专家强调PD-1抑制剂替雷利珠单抗等药物推动治疗策略迭代：例如将不可切除肿瘤转化为可手术状态。佑安医院作为肝癌临床研究中心，通过联合靶免治疗及生物标志物分析，显著提升晚期患者生存率。同步开展的还有放疗技术创新：朝阳医院放疗科采用美国瓦里安VitalBeam加速器，实现影像引导下的调强放疗（IMRT），在保留器官功能的同时精准打击肿瘤。

临床研究与转化平台

数据库驱动诊疗优化

结直肠癌中心建立的全国TaTME数据库，不仅获得计算机软件著作权，更支撑了COLOR III多中心临床试验，将中国结直肠外科研究推向全球前沿。肿瘤学系近五年成果同样亮眼：牵头22项课题，在《Cell Research》《Oncotarget》等期刊发表SCI论文100余篇；朝阳医院肿瘤科累计开展50余项多中心试验，覆盖肺癌、消化道肿瘤等领域。

产学研推动药物可及性

王兴河团队（朝阳医院）专注于抗肿瘤药物Ⅰ期临床试验质量管理，探索高变异药物生物等效性研究。企业合作方面，百济神州与首医体系共建研发网络，其替雷利珠单抗联合放化疗治疗食管癌的III期试验，有望成为全球此类方案。专家们同步呼吁完善创新药医保准入机制：“免疫治疗纳入医保后，可负担性提升使更多患者受益”，需通过多层次支付体系平衡研发投入与患者需求。

未来挑战与发展方向

技术融合与复杂病种攻坚

癌“登峰计划”（朝阳医院肝胆外科）直面“癌王”挑战：通过结肠下区动脉入路联合异体血管置换，实现局部进展期肿瘤95切除率。未来需探索免疫治疗术前应用场景，如季加孚提出的“通过新辅助免疫治疗降低术后复发”，以及左云霞强调的免疫联合疗法（如替雷利珠单抗+TIGIT抑制剂）在低敏感性瘤种的突破。

全域覆盖的医疗生态构建

一方面，需强化医联体辐射效能。北京中医医院通过区域诊疗中心，为内蒙古患者提供远程转化治疗方案；推动“互联网+全程管理”模式：朝阳医院“向日葵之家”患友群实现随访追踪与心理支持一体化。聂晓敏建议，医院与药企应合作缩短创新药进院周期，通过“双通道”政策弥补区域医疗资源差异。

首都医科大学附属医院肿瘤防治体系的核心竞争力，源于临床资源整合、技术迭代与转化研究的三角闭环。从佑安医院“肝癌全病程管理”到友谊医院TaTME手术革新，从多学科协作救治危重孕产妇到全球数据库建设，这一网络始终以患者生存质量与长期获益为坐标。未来，随着“登峰计划”对癌的攻坚、免疫联合疗法的探索，以及医联体与医保政策的深度协同，“首医模式”有望在提升肿瘤早诊率、降低复发转移风险的战役中，为全球癌症防治提供中国方案。