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南京中医医院癌症中医综合治疗研究与康复中心

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发布时间:2025-06-07 03:46:03 纠错/删除

中西医结合诊疗体系:理论与实践的深度融合

南京的中医肿瘤诊疗体系以“癌毒病机理论”为核心创新点,构建了覆盖癌症全周期的治疗框架。以南京中医药大学程海波教授团队为代表的专家提出“虚、湿、热、毒”交互作用的病机模型,并据此开发出参白颗粒等特色方剂。该复方通过苦参、白花蛇舌草等药物,党参、白术健脾祛湿,在降低结直肠腺瘤复发率方面取得突破性进展——临床研究显示其复发风险显著降低(OR:0.47),且锯齿状病变发生风险下降80。这一成果发表于期刊《Phytomedicine》,成为中医肿瘤防治现代化的重要标志。

在治疗模式上,南京多家医院提出分阶段融合策略:手术期以西医为主、中医辅助调理气血;放化疗阶段中西医协同减毒增效;晚期则转为中医主导的姑息治疗。南京市中医院肿瘤科通过院内制剂“扶正升白口服液”缓解放化疗后抑制,结合针灸调节免疫,使患者治疗耐受率提升40以上。而南京市第二医院肿瘤二科针对晚期患者建立“癌痛规范化治疗路径”,将中药外敷、耳穴压豆与阶梯止痛方案结合,显著改善患者生存质量。

南京中医医院癌症中医综合治疗研究与康复中心

科研创新:传统验方的现代转化

南京中医肿瘤研究已形成“经典名方筛选-作用机制解析-临床循证评价”的完整创新链。程海波团队通过重点研发计划支持,开展全国中医药预防结直肠腺瘤复发的多中心随机对照试验(NCT03616444),其严谨设计为中医药疗效评价提供范式。而赵杨教授团队则利用高通量筛选技术,发现丹参活性成分可调控PKM2/β-Catenin信号通路增强肿瘤血管正常化,使化疗药物瘤内分布率提高2.3倍,该研究发表于《Acta Pharmaceutica Sinica》(IF=14.5)。

毒性中药的创新应用尤为瞩目。杨烨、顾春艳团队受“以毒攻毒”理论启发,以蟾毒灵为分子探针,鉴定出多发性瘤关键靶点AHSA1,并据此开发减毒增效的抑制剂KU-177。团队进一步发现通过GART甲基转移酶调控RUVBL1/β-catenin通路抑制结直肠癌干性,为传统现代化提供新方向。这些研究不仅发表于《Advanced Science》《Oncogene》等顶刊,更推动培美曲塞等化疗药的精准联用方案进入临床实践。

特色治疗维度:多维干预与精准化探索

多技术整合成为临床亮点。南京市第二医院肿瘤二科建立“肿瘤微创治疗中心”,将TACE(肝动脉化疗栓塞)与射频消融、高强度超声聚焦刀结合,同时开发中药肝保护方案,使晚期肝癌患者中位生存期延长至15.8个月。针对癌性胸腹水,该科创新性使用黄芪多糖注射液联合腹腔热灌注治疗,有效控制率达73.5,优于单一西医治疗。

精准化诊疗领域,南京中医药大学附属医院率先开展“中医优势人群生物标志物研究”。通过对结直肠癌患者舌苔微生物组、血清代谢组分析,筛选出参白颗粒高应答人群的12个特征蛋白,实现用药精准分层。南京市中医院则建立消化道肿瘤多学科平台(MDT),结合基因检测与中医体质辨识,为患者“靶向药+免疫调节中药”方案,使EGFR突变型肺癌患者无进展生存期(PFS)提升28。

人才团队与平台建设:学科发展的核心引擎

南京中医肿瘤学科依托高水平团队形成可持续发展动力。程海波教授作为“岐黄学者”领衔的团队,近五年承担重点研发计划、自然科学基金重点项目等课题17项,发表SCI论文70余篇(总IF>400),并获教育部科技进步一等奖。南京市中医院肿瘤科拥有博士7人、硕导4人、省级名中医1人,其结直肠癌诊疗中心年接诊量超5000例。青年人才培养机制创新突破——胡玥副教授指导本科生在《Molecular Cancer》(IF=27.7)发表癌症-神经系统交互作用综述,体现“本博贯通”教育模式的成效。

平台协同效应日益凸显。江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心整合省内8家三甲医院资源,建立2万例结直肠癌前瞻性队列。南京市市级肿瘤护理专科培训基地联合江苏省肿瘤医院、东部战区总医院等机构,通过“理论-实践-工作坊”模式培养专科护士,将中医外治技术(穴位贴敷、耳穴压豆)纳入症状管理课程,年培训护理骨干30名。这种“医产学研”联动模式获继续教育项目支持,年培训学员超200人。

未来挑战与发展路径

尽管成果丰硕,转化瓶颈仍待突破。中药复方质量控制标准化不足,如参白颗粒中64种活性成分的相互作用机制需进一步解析;针灸抗肿瘤的神经免疫调节机制缺乏多中心大样本验证。中医诊疗数据碎片化问题突出,南京市中医院虽建立生物样本库,但多组学数据整合度不足。

未来需聚焦三大方向:

1. 深化中西医结合机制:探索中药增敏PD-1抑制剂、逆转靶向药耐药的通路,如蟾毒灵调控CK2α-HHEX轴的机制可拓展至实体瘤研究;

2. 智慧医疗赋能:利用AI构建“舌象-代谢组-微生物组”模型,建立结直肠腺瘤复发风险智能评估系统;

3. 拓展协作:借鉴MD安德森癌症中心“鞘内泵植入缓解癌痛”技术,开发中药联合微创介入的癌痛管理新方案,推动中医肿瘤方案纳入指南。

> 南京中医肿瘤治疗体系已从经验医学迈入循证医学时代。从参白颗粒降低腺瘤复发的临床突破,到蟾毒灵靶点发现的转化探索,再到癌症-神经交互理论创新,这座“博爱之都”正以深厚底蕴与科技创新,为全球肿瘤防治提供独具东方智慧的“南京方案”。未来需在标准化、智能化、化维度持续突破,让千年岐黄之术在现代抗肿瘤战场焕发新生。


本文核心贡献机构:

  • 南京中医药大学程海波团队(中医肿瘤病学重点学科)
  • 南京市中医院肿瘤科(中医药管理局重点专科)
  • 南京市第二医院肿瘤二科(江苏省临床重点专科)
  • 南京太乙堂中医医院(中医肿瘤特色疗法创新基地)

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