河北省癌症定点医院致力于癌症早期筛查精准治疗和康复关怀

河北省作为人口大省，面对癌症防治这一重大公共卫生挑战，已构建起覆盖全省的癌症定点医院网络。这一体系以区域医疗中心为枢纽、县域筛查基地为支点、多学科协作模式为核心，在癌症“筛—防—诊—治—康”全链条管理中展现出显著成效。癌症中心数据显示，河北省城市癌症早诊早治项目任务量达全国平均值的2倍，且历年完成质量位居前列，成为全国肿瘤防控的重要示范区。2024年节约社会经济成本约1.6亿元，成本效益比高达1:16.1，凸显其公共卫生投入的性。

癌症筛查体系创新

早筛网络下沉与技术创新

河北省以省级肿瘤防治办公室为协调中心，形成“省级技术指导单位—市级定点医院—县域筛查基地”三级架构。2025年，财政投入1507万元专项用于50–69岁农村居民肺癌筛查，将年龄范围扩展5岁，惠及更多高危人群。承德县中医院作为全国“县域肿瘤防治中心建设单位”，整合体检科、影像科、病理科等多学科资源，率先应用低剂量CT技术，显著降低筛查辐射风险，并实现微创手术覆盖率80以上，使患者术后当天即可下床活动。

公益筛查与风险防控

省级联动项目如“城市癌症免费筛查”公益计划，针对肺癌、乳腺癌等六大高发癌种提供风险评估及临床筛查，年覆盖近200万人次。石家庄市依托人民医院建华院区建立肿瘤防治办公室，将筛查与区域医疗中心建设结合，在北大人民医院技术支持下提升早期检出率，为患者赢得“黄金治疗窗口”。2025年肿瘤防治宣传周期间，全省通过社区义诊、地标宣传、媒体科普等形式触达居民近千万人次，建立健康档案200余份，强化高危人群干预。

多学科协作诊疗模式

MDT机制与精准治疗

河北医科大学第四医院（河北省肿瘤医院）作为省级癌症防治核心，建立涵盖手术、放疗、药物、康复的一体化诊疗体系。其血液内科配备层流净化病房及造血采集室，针对白血病、淋巴瘤开展个体化化疗与移植技术。河北一洲肿瘤医院则引入质子治疗系统，凭借“布拉格峰”物理特性精准灭杀脑胶质瘤病灶，保护正常脑组织，尤其适用于儿童肿瘤及功能区肿瘤患者。

京津冀协同与专家资源下沉

区域医疗协作成为突破点。河北一洲肿瘤医院与首都医科大学三博脑科医院共建“闫长祥专家工作室”，通过手术指导、疑难病例会诊提升神经肿瘤诊疗能力，推动优质资源向基层辐射。2025年脑胶质瘤多学科诊疗研讨会汇集全国30余家医院专家，聚焦分子分型、电场治疗等前沿技术，构建“线上+线下”协作网络，强化MDT规范化实践。

治疗技术创新与整合

微创技术与快速康复

县域医院在微创领域取得突破。承德县中医院胸外科技术迭代路径清晰：2017年建立三孔胸腔镜体系，2019年实现单孔胸腔镜技术突破，2020年联合科开展保留自主呼吸，使肺切除患者术后次日即可正常活动。河北以岭医院则创新“四位一体”疗法——中药通络（如参灵蓝制剂）+微创介入+免疫治疗+肿瘤深部热疗，通过改变肿瘤微环境抑制进展，尤其适用于化疗不敏感患者。

中西医结合与难症攻关

针对难治性复发肿瘤，河北省人民医院肿瘤一科采用粒子植入与微波消融技术，结合靶向药物和免疫治疗，为双原发肺癌等复杂病例制定个体化方案。典型案例中，77岁高龄患者经综合治疗生存期突破3个月预期，实现生活自理。中医络病理论指导下的中药制剂（如养正消积胶囊）被证实可抑制肿瘤细胞黏附与迁移，成为化疗协同治疗新选择。

医保政策与健康管理

医保目录扩容与支付激励

2025年起，新版医保目录新增91种药品，其中肿瘤用药26种，ALK突变药物全线纳入报销，推动非小细胞肺癌治疗进入新阶段。河北省同步建立连续参保与零报销激励机制：连续参保满4年后，每多1年大病保险限额提高2000元；年度零报销者次年限额提高2000元，累计增幅高达封顶线20，增强居民抗风险能力。

追溯监管与基层覆盖

药品追溯码全场景应用于2025年6月底前落地，实现耗材“来源可查、去向可追”，遏制假药流通。村卫生室全面纳入医保定点，确保每个行政村至少一个网点，打通癌症随访管理“后一公里”。

未来发展与硬件升级

基建升级与智慧服务

河北医科大学第四医院东院区医疗综合楼于2024年底启用，整合门诊、医技、住院系统，配备先进影像与实验室设备，患者满意度显著提升。电子处方流转平台强制推行，双通道药店取消纸质处方，提升肿瘤靶向药可及性。

科研转化与基层赋能

单保恩教授提出“以体系为基础、以项目为抓手”的发展路径，需进一步探索基层病理诊断标准化、筛查技术成本优化及AI辅助MDT决策。河北省肿瘤防治办公室计划依托宣传周成果，深化“肿瘤核心科普20条”传播，推动居民风险因素知晓率至90 以上。

河北省癌症定点医院网络通过分级筛查体系、多学科诊疗创新及医保政策协同，显著提升区域肿瘤防治效率。其核心经验在于：

未来需重点突破基层病理诊断能力瓶颈、质子治疗等技术成本控制，并扩大中医药在康复期的应用循证研究。正如河北省肿瘤防治办公室强调：“癌症防治需实现从‘以治病为中心’向‘以健康为中心’的转型”，这一转型不仅依赖技术创新，更需政策、社会支持与个人参与的深度协同。