广西肿瘤医院颊癌治疗推荐

医院概况与专科实力

广西医科大学附属肿瘤医院作为华南区肿瘤专科排名第二的医疗机构（复旦医院排行榜），连续八年蝉联广西肿瘤学专科声誉榜首。这家省级肿瘤防治研究机构集医疗、科研、教学、预防保健于一体，是临床重点专科建设单位，拥有全区规模的头颈肿瘤诊疗中心。2024年，医院完成主院区搬迁至五象新区的重要升级，新院区占地223亩（规划床位2000张），彻底解决了老院区仅6亩的用地局限，配备了全区的质子放射治疗系统和5台加速器，为颊癌等复杂肿瘤患者提供了更先进的硬件支持。

医院头颈外科团队在口腔颌面部肿瘤诊疗领域积淀深厚。作为广西协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主委单位，其多学科诊疗模式（MDT）覆盖了从早期诊断到晚期重建的全流程。2023年，钦州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科团队成功实施的“下颌骨切开+口底舌大部分切除+双侧颈淋巴结清扫+胸大肌皮瓣修复术”，正是广西颊癌治疗技术水平的缩影——该手术通过精密组织修复，使肿瘤侵犯舌体超中线的晚期患者重获生活能力。

颊癌综合诊疗体系

颊癌治疗的核心在于肿瘤根治与功能保留的平衡。广西医科大学附属肿瘤医院通过多学科诊疗（MDT）模式整合头颈外科、放疗科、肿瘤内科、病理科及影像科专家。例如，对于局部晚期颊癌，外科团队采用“原发灶扩大切除+颈淋巴结清扫+皮瓣修复”策略，术中运用快速冰冻病理确保切缘阴性；术后根据病理分期，辅以调强放疗（IMRT）或同步放化疗，显著降低局部复发率。该院放疗中心作为广西放射治疗质量控制中心，拥有螺旋CT模拟定位系统、TOMO刀等设备，可实施毫米级精准放疗，限度保护腮腺等重要器官。

针对颊癌易转移的特性，医院创新性建立“肿瘤终身随访”体系。基础治疗结束后，患者进入个体化随访程序：术后2年内每3个月复查头颈MRI及胸部CT；3-5年每半年评估；5年后每年随访。随访中一旦发现复发或转移，MDT团队将重启多学科会诊，采用免疫治疗（如PD-1抑制剂）、靶向治疗或溶瘤病毒等新疗法干预。2025年赵永祥团队在《Cell》发表的静脉注射溶瘤病毒NDV-GT疗法，已在23名晚期患者中实现90疾病控制率，为耐药颊癌患者提供了新选择。

前沿技术与科研创新

广西肿瘤医学的突破性进展集中体现在转化研究领域。赵永祥教授团队开发的基因工程溶瘤病毒NDV-GT，通过插入猪α1,3-半乳糖转移酶基因，使病毒感染肿瘤细胞后表达αGal抗原，触发人体超急性免疫排斥反应。该疗法在临床前实验中使肝癌食蟹猴生存期延长50，并在人体试验中展现显著抗肿瘤活性。这种“免疫激活+病毒溶瘤”双机制疗法，为包括颊癌在内的晚期实体瘤提供了新路径。

医院同步推进精准放疗技术升级。五象院区引入的多室质子放射治疗系统（2024年获批），利用布拉格峰的物理学特性，使辐射能量精准沉积在肿瘤靶区，对毗邻脑干、颌骨的颊癌病灶可减少30以上正常组织受量。结合呼吸门控技术，动态追踪患者呼吸运动中的肿瘤位移，将照射误差控制在2mm内。医院作为新药临床试验基地，开展多项颊癌靶向治疗研究，如抗EGFR单抗（西妥昔单抗）联合同步放疗的Ⅲ期试验，显著提升局部控制率。

跨学科协作与区域辐射

颊癌治疗依赖多学科深度协作。医院组建了近20个单病种MDT团队，以头颈外科为主导，联合肿瘤内科制定辅助化疗方案（如TPF方案：紫杉醇+顺铂+5-FU）；病理科通过免疫组化检测PD-L1表达、HPV状态指导免疫治疗；影像科运用PET-CT评估全身转移负荷。例如，对III期颊癌患者，MDT团队可能先安排2周期新辅助化疗缩小肿瘤，再实施根治手术，术后辅以放疗，这种序贯治疗使局部晚期患者5年生存率提高至58。

医院通过专科联盟辐射全区。2017年牵头成立的“肿瘤内科专科联盟”已覆盖70余家基层医院，开展颊癌早筛技术下沉。在梧州、河池等地，联盟单位推广口腔黏膜脱落细胞BRAF基因检测、窄带成像内镜（NBI）等技术。河池市人民医院与肿瘤医院共建医联体后，可独立开展颊癌组织活检、射频消融及放疗。2023年数据显示，联盟内颊癌早期诊断率从15升至28，转诊效率提高40。

人文关怀与全程管理

医院创新性推行“肿瘤全程关护模式”，涵盖院前科学指导、院中规范诊疗、院后跟踪干预。颊癌患者入院即配备个案管理师，协调心理支持、营养干预及语言康复。对于术后吞咽障碍患者，营养科高蛋白匀浆膳；语音治疗师指导舌瓣重建患者进行构音训练。在五象院区，口腔门诊提供牙列缺损修复服务，解决放疗后常见牙关紧闭、龋齿等问题。

院区设计充分体现人文理念。五象院区设置园林式康复花园，绿化面积达6万平方米；作为全区停车位多的医院，解决“停车难”痛点；地铁2号线直通院区（玉岭路站D出口）。放疗科设立“日间化疗病房”，患者白天接受治疗，夜间返家休养，86张床位年服务超万人次。医院开通线上随访平台，患者可通过APP上传张口度、皮瓣状况等数据，团队48小时内反馈异常指标。

广西医科大学附属肿瘤医院以颊癌为代表的头颈部肿瘤诊疗体系，深度融合了精准外科技术（如游离皮瓣修复）、先进放疗平台（质子治疗）、创新生物疗法（溶瘤病毒NDV-GT）及全程化管理模式。未来需进一步优化三方面：一是推进颊癌分子分型（如TP53突变谱）指导个体化治疗；二是扩大基层筛查覆盖面，将EB病毒血清学检测纳入高危人群体检；三是探索东盟区域医疗合作，建立跨境转诊通道。正如赵永祥团队在《Cell》所示，肿瘤治疗正从传统方案转向基因工程免疫调控，而广西的临床科研突破将持续为患者点燃生命希望。