在北京中医药大学第三附属医院的针灸微创肿瘤科,一位肺癌术后转移患者正接受挑治与针刺治疗。医生在患者背部肺俞穴附近精准定位阳性反应点,以三棱针挑断皮下纤维组织,再配合艾灸大椎、膏肓穴。数周后,患者锁骨上5厘米的转移淋巴结竟逐渐消失。这样的案例并非孤例——作为国内针灸肿瘤专科,该科室十余年来已完成万例肿瘤微创治疗,将中医经络理论与现代肿瘤学深度融合。
挑治法与围刺技术的突破性应用
北京中医院团队创新性融合传统挑刺法与肿瘤治疗。挑治法源于《灵枢》记载的“半刺”,通过刺激背部阳性反应点(灰白或棕褐色皮肤区域)疏通经络。在操作中,医生以三棱针刺入皮肤1-2毫米,挑断皮下纤维组织,激活机体抗肿瘤反应。临床数据显示,此法联合针刺使结肠癌患者肿瘤标志物显著下降,部分案例甚至实现转移灶消退。
围肿瘤针刺的局部控瘤机制
针对实体瘤的物理性干预取得关键进展。黄金昶团队首创“围刺法”,在肿瘤边缘多点进针形成电场,改变肿瘤微环境。实验证实,电针刺激可使三阴性乳腺癌小鼠的紫杉醇局部浓度提升2.54倍。其机制在于针刺调节肿瘤血管通透性,促进药物富集,该成果发表于《肿瘤学前沿》,并应用于直肠癌新辅助化疗保肛治疗,使手术切除范围缩小27。
逆转化疗耐药性的新策略
针灸与纳米技术的结合开辟耐药逆转新路径。2024年,北京中医药大学团队邀请肿瘤耐药研究陈哲生教授开展合作,发现艾灸联合载药微球可阻断ABC转运蛋白功能。在胃癌模型中,针刺足三里显著增强奥沙利铂渗透性,使耐药肿瘤细胞凋亡率提高40,为破解化疗耐药难题提供新思路。
激活抗肿瘤免疫应答
针灸对免疫系统的调节具有多靶点特性。研究表明,艾灸大椎穴制备的“艾灸血清”可提升T淋巴细胞活性,使CD8+细胞增加35,并促进TNF-α、IFN-γ分泌。在肺癌术后患者中,针灸组干扰素水平较对照组高2.3倍,显著降低复发风险。团队进一步开发黄芪多糖自体肿瘤疫苗,通过重编程肿瘤相关巨噬细胞,诱导癌细胞PANoptosis(泛凋亡),使远端转移灶缩小9倍。
疼痛与恶性积液的特色干预
针灸在癌痛领域获认可。广东省中医院张海波团队在《JAMA Oncology》发表的研究证实,针对合谷、足三里等穴位的电针治疗,较假针灸组癌痛缓解率提高58,类药物用量减少32。对于卵巢癌腹腔积液,李睿团队采用章门、期门穴围刺联合中药,使积液引流频率降低45,患者KPS评分提升30分。
放化疗副作用的整合控制
颊针疗法革新化疗副作用管理。在北京中医药大学深圳医院,乳腺癌患者化疗前于面颊部施针,通过调节三焦气机,使70患者完全避免呕吐。针对放疗损伤,火针点刺肺俞穴可降低放射性肺炎发生率;颅底七穴火针治疗更使帕金森样震颤改善率达81,显著提升患者生活质量。
重大专项支撑的循证体系
2025年启动的“中医药干预恶性肿瘤症状群研究”项目,设立六大子课题。其中赵久达教授牵头“针灸干预化疗症状群”研究,通过多中心RCT验证针灸对抑制、肠梗阻的防治作用。项目将建立肿瘤症状群针灸诊疗评价体系,推动精准化干预方案落地。
多组学技术揭示作用机制
现物学技术深度解析针灸效应。团队发现:
这些发现为“扶正祛邪”理论提供现代诠释,部分成果入选美国M.D安德森癌症中心示范项目。
精准化与标准化体系建设
当前亟需解决针灸方案的个体化适配问题。区域医疗中心正建立“针灸肿瘤疗效模型”,通过人工智能分析经络敏化规律。同时参照STRICTA指南规范操作流程,制定不同癌种的穴位处方库,如:
中西医协同的创新范式
针灸在整合肿瘤学中的定位日益明确。美国NCCN指南已将针灸纳入癌痛、CINV管理路径;中国团队更提出“针灸增敏-免疫调节-微创消融”三位一体模式。随着教育部“111引智基地”落地,中外团队将合作探索针灸纳米载体、经络生物电传感等前沿方向,推动中医智慧融入全球体系。
北京中医院的探索证明:针灸在肿瘤治疗中兼具直接抗瘤与症状调控的双重价值。从挑治激活免疫应答,到围刺增强化疗靶向性;从火针抑制放射性损伤,到颊针防治消化道反应,中医经络理论正与现代肿瘤学深度碰撞。未来需进一步通过多组学技术解析“穴-病”对应关系,结合纳米材料开发智能针灸器械,并建立循证诊疗标准。正如区域医疗中心专家所言:“让针灸从辅助手段升级为肿瘤核心治疗方案,是中西医协同的破局关键。”
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