在癌症防治这场关乎生命尊严的攻坚战中,北京同仁堂中医医院以百年老字号的责任担当,交出了一份特色答卷。2024年,随着“胡凯文名医工作室”及“肿瘤绿色防治联盟”的正式揭牌,一种融合中医整体观与现代微创技术的肿瘤防治体系落地生根。这一体系不仅为年老体弱、不耐受放化疗的患者提供新选择,更将中医“治未病”理念贯穿癌前病变管理全程,通过对结节、息肉等癌前病变的早期干预,降低癌症发生率。在“十四五”规划收官之年,同仁堂正以科技赋能传统智慧,推动肿瘤防治从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的历史性转变。
胡凯文教授首创的“肿瘤绿色治疗”体系,是同仁堂中医医院肿瘤防治的核心竞争力。该体系颠覆了传统肿瘤治疗的对抗思维,建立“微创手术+中医中药”协同模式:通过微创技术精准减瘤,降低机体创伤;结合中药整体调理,恢复正气平衡。尤其针对肺癌、肝癌、消化道肿瘤等常见癌种,为无法耐受手术或放化疗的老年患者提供替代方案,实现“带瘤生存”的生活质量提升。
这一体系的科学基础源于对中药抗肿瘤机制的深度挖掘。研究证实,中药复方可通过多靶点作用调节免疫微环境、抑制血管新生并诱导癌细胞凋亡。如同仁堂体系常用的散结类药物(如三七、麝香配伍)既能直接抑制肿瘤增殖,又能缓解癌性疼痛及放化疗副作用。临床实践显示,该方案使许多晚期患者实现瘤体稳定甚至缩小,印证了“扶正祛邪”理论在现代肿瘤治疗中的价值。
同仁堂创新性地打造了“三级医院-社区中心”联动的肿瘤防治联盟。目前联盟覆盖北京及外埠9家医疗机构,整合资源推进癌症早筛、双向转诊及医护培训。这一网络的核心在于建立分层管理机制:社区中心负责高危人群初筛和健康管理,三级医院聚焦疑难病症诊疗,形成癌前病变到晚期肿瘤的全周期防控闭环。
在此框架下,2025年新成立的“结节门诊”成为癌前干预的关键抓手。门诊针对肺结节、甲状腺结节等高危病变,运用“化痰散结活血”治则,结合内服方剂(如散结方)与外治法(中药贴敷、耳穴压丸)。姚建、杨磊等专家团队强调“辨病-辨证-辨体质”三位一体诊疗,对慢性萎缩性胃炎、HPV感染等癌前状态实施中药干预,从源头上阻断癌症发生。数据显示,系统化干预可使癌前病变逆转率提高30,印证了中医“既病防变”的科学性。
同仁堂集团2025年战略明确提出“将创新关键变量转化为高质量发展增量”,斥资加强肿瘤药物研发与产学研转化。一方面,深化经典名方二次开发——如借鉴片仔癀抗大肠癌机制研究经验(“863”计划成果),探索麝香、牛黄等成分抑制肿瘤血管的作用靶点;与清华大学等机构合作开展肿瘤微环境单细胞测序,为中药调节免疫提供分子证据。
数字化诊疗技术赋予传统中医新动能。同仁医院与自动化团队联合开发下咽癌疗效模型,通过转录组图谱分析实现治疗响应精准预判(准确率超80)。同步探索光动力疗法、纳米载药技术等创新手段,提升中药靶向性和病灶清除效率。这种“守正创新”的模式,既坚守中医整体观精髓,又融合现代精准医学理念,为全球肿瘤防治提供中国方案。
尽管同仁堂模式成效显著,但肿瘤防治仍面临多重挑战。我国癌症总体5年生存率(30.9)显著低于韩国(70.4)等医疗先进,农村地区生存率(21.8)更不足城市(39.5)的一半。究其原因,除医疗资源分布不均外,筛查覆盖率不足是关键瓶颈——目前全国胃肠镜普查率不足高危人群的20,导致多数患者确诊时已至晚期。
同仁堂的破局之道在于三管齐下:
• 政策协同:推动将结节筛查、中医体质辨识纳入医保覆盖范畴,参照广东试点经验优先保障高发癌种及高危年龄段;
• 技术下沉:通过联盟内远程会诊、AI辅助诊断系统提升基层诊疗水平,缩小城乡生存率差距;
• 循证升级:开展多中心临床试验(如《肿瘤绿色治疗学》方案优化),以生存质量、远期疗效为核心指标。正如中国工程院院士于金明所言:“未来十年,癌症防控胜负手在于早筛早诊体系的普适化与公平性”。
同仁堂中医医院的肿瘤防治实践,彰显了中医药在癌症全周期管理中的独特价值。从胡凯文团队的“绿色治疗”到多级联盟的早筛网络,从结节门诊的癌前干预到产学研融合的科技创新,这一模式将“未病先防、既病防变”的千年智慧转化为降低癌症发病率、提高生存率的现实方案。随着“十四五”健康中国战略的深入推进,同仁堂若能进一步推动中医药与现代技术的深度互鉴,完善基层筛查长效机制,必将为提升全民癌症防控水平——特别是2030年总体生存率不低于46.6的目标——贡献核心驱动力。让“治未病”的东方智慧惠及更多生命,这或许正是百年老字号在新时代的使命担当。
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