黑龙江省癌症医院数量现状全面调查分析

黑龙江省作为我国东北地区的重要省份，近年来在癌症防治体系建设上取得了显著进展。当前，该省已形成以专科肿瘤医院为核心、综合医院肿瘤科为支撑、基层卫生机构为网底的三级诊疗网络。据公开资料统计，黑龙江省内具备肿瘤专科诊疗能力的医疗机构超过20家，其中三级甲等肿瘤专科医院2家（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院、牡丹江肿瘤医院），另有十余家三甲综合医院设有肿瘤中心或肿瘤专科。这一布局不仅满足了本省患者的诊疗需求，还辐射内蒙古东部、吉林北部等邻近区域，为东北地区的肿瘤防控提供了重要保障。

一、肿瘤专科医院与综合医院协同的诊疗格局

专科引领与综合支撑的双轨模式是黑龙江省癌症防治体系的突出特点。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院（黑龙江省肿瘤医院）作为区域龙头，是省内集预防、医疗、教学、科研于一体的三级甲等肿瘤专科医院，年门诊量超120万人次，开放床位达3220张。该院设有57个临床科室，覆盖所有主流癌种的诊疗，其乳腺外科、胃肠外科、胸部肿瘤科等专科技术达国内先进水平。

与此综合医院肿瘤科室填补了地域和病种覆盖的空白。例如，哈医大一院、哈医大二院、黑龙江省医院等三甲医院均设有肿瘤内科、放疗科及专科病房。哈医大二院于2022年成立跨学科肿瘤中心，整合外科、内科、放疗、病理等多学科资源，推行“一站式”诊疗模式，显著提升了复杂肿瘤的综合干预能力。齐齐哈尔市医院、大庆油田总医院等地市级医院也具备肿瘤手术和规范化疗能力，形成了分层级的服务供给。

二、核心专科医院的服务能力剖析

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院作为东北地区肿瘤诊疗高地，承担着全省60以上的肿瘤手术量。该院在微创技术、精准放疗和免疫治疗领域表现突出：其内镜中心胃癌早期诊断率达25，结直肠癌早期诊断率超20，ESD（内镜黏膜下剥离术）完整切除率达90；放疗科配置TOMO、质子治疗等设备，可实现毫米级定位照射；生物治疗中心开展CAR-T等前沿技术，覆盖血液肿瘤和实体瘤临床试验。

区域癌症防治网络的枢纽职能同样由该院承担。2018年，黑龙江省癌症中心正式挂牌于此，负责全省肿瘤登记、早筛早治项目推广和防控策略制定。中心依托全省87个肿瘤登记点，建立了覆盖1200万人口的肿瘤发病监测网络，并针对黑龙江高发的肺癌、胃癌、结直肠癌等推行专项筛查计划。例如，在牡丹江、佳木斯等地开展40岁以上人群免费胃肠镜筛查，使食管癌、胃癌早期检出率提升30。

三、癌症防治网络的建设与挑战

黑龙江省通过省级区域医疗中心布局优化资源分配。根据《黑龙江省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》，全省规划在中南（哈尔滨）、西北（齐齐哈尔）、东北（佳木斯）、东南（牡丹江）建设4家省级区域医疗中心。其中，佳木斯大学附属医院作为东北区域中心，重点强化肿瘤综合诊疗能力；牡丹江医学院附属红旗医院则依托省级重大疫情救治基地项目，提升肿瘤合并传染病的救治能力。

基层能力薄弱和区域失衡仍是突出挑战。县域肿瘤专科建设滞后，仅56的县级医院达到二甲水平，且多数缺乏规范化疗和放疗能力。患者常需跨市就医，加重经济负担。对此，黑龙江省推行“千县工程”和医联体下沉政策：例如，哈医大肿瘤医院与15家县级医院组建专科联盟，通过远程会诊、派驻专家、标准化流程输出等方式，帮助县级医院开展乳腺癌根治术、胃癌D2清扫等基础肿瘤手术。2025年目标实现县域内肿瘤诊疗服务占比超50。

四、未来发展方向与政策建议

黑龙江省正通过医疗质量提升专项行动（2023–2025年）强化肿瘤诊疗规范。该行动要求三甲医院四级手术占比、CMI（病例组合指数）逐年提高，并重点监控抗肿瘤药物使用合理性。推广多学科诊疗（MDT）模式，要求肺癌、肠癌等复杂病例MDT实施率达90以上，避免碎片化治疗。

未来需重点突破三大领域：

1. 早筛技术普及化：借鉴癌症中心建议，将肺癌低剂量CT、乳腺癌超声联合钼靶筛查纳入医保定额支付，力争高危人群筛查率提升至60；

2. 中医药整合创新：依托黑龙江中医药大学附属医院等机构，开发针对放化疗副作用的协定方，建设中西医协同“旗舰医院”；

3. 数字疗法赋能：利用黑龙江省大数据产业优势，建立肿瘤AI辅助决策平台，实现基因检测、影像诊断、方案推荐的标准化。

黑龙江省的癌症防治体系已从单一专科医院发展为多层级协作网络，但资源分布不均和技术下沉不足仍是核心矛盾。未来需通过区域中心辐射化、县域能力标准化、早筛早治普惠化三重路径，缩短医疗资源与患者需求之间的鸿沟。正如癌症中心主任赫捷院士所言：“癌症防控的核心在于网络韧性——既要建高地，也要织密网。” 黑龙江省的实践，将为寒地省份的肿瘤防治提供关键范式。