在安徽中医药大学附属医院(安徽省中医院)的门诊大厅,一位刚被确诊为胃癌的患者紧握着国医大师徐经世的手,仿佛抓住了生命的后希望。这家创建于1959年的中医殿堂,从安徽省中医进修学校门诊起步,历经六十余载淬炼,已成为华东地区肿瘤中西医结合诊疗的学术高地。作为临床重点专科(中医类传染病)建设单位、中医药管理局传染病重点专科协作组牵头单位,该院以国医大师领衔的肿瘤团队为核心,将《黄帝内经》“正气存内,邪不可干”的古老智慧与现代肿瘤精准医疗深度融合,构建起独具特色的癌症防治体系。这里不仅是中医经验的传承之地,更是中西医融合创新的策源地——当传统经方遇见现代靶向治疗,当针灸减毒增效配合微创介入,安徽中医药大学附属医院正书写着中医肿瘤学科发展的新范式。
安徽省中医院肿瘤科的核心优势在于建立了“宜中则中,宜西则西”的动态诊疗路径。国医大师徐经世提出“扶正祛邪治肿瘤”的方法论:对于早中期可手术患者,术前以中药调理气血增强耐受力,术后通过健脾补肾方剂促进伤口愈合;对接受放化疗者,采用黄芪、女贞子等配伍的“扶正解毒汤”减轻抑制和消化道反应。这种分阶段协同治疗使晚期胃癌患者的三年生存率提升至42.7,远超纯西医治疗的28.5。
在技术创新层面,医院率先开展中医靶向介入疗法。肿瘤一科夏黎明团队研发的“肝积方”结合超声引导下肝动脉化疗栓塞(TACE),通过丹参酮抑制肿瘤血管,配合鸦胆子油乳栓塞肿瘤滋养血管。2023年临床数据显示,该方案使原发性肝癌患者的客观缓解率(ORR)达58.3,较单纯TACE治疗提升16个百分点。科室还开发了针对癌性疼痛的经皮穴位电刺激技术,减少类药物用量35以上,显著改善患者生活质量。
医院肿瘤学科的卓越成就,离不开国医大师领衔的阶梯式人才矩阵。国医大师徐经世创立的“肝胆病三焦辨治”理论,为肝癌、癌治疗开辟新路径;其弟子张国梁教授领衔的感染病诊疗中心,将艾滋病并波西肉瘤的中医缓解率提升至水平。目前科室拥有江淮名医、安徽省名中医5人,博导4人,形成老中青三代衔接的传承体系。
在临床科研转化方面,团队构建了多学科交叉研究平台。依托中医药管理局传染病重点研究室,施卫兵团队完成“十一五”至“十三五”三项科技重大专项,证实黄连解毒汤可通过调控TLR4/NF-κB信号通路抑制HPV病毒整合。近三年承担中药新药临床试验12项,其中“参灵扶正胶囊”Ⅲ期试验显示,该药可使非小细胞肺癌患者化疗后CD4+T细胞计数提升37.2,成果发表于《Phytomedicine》。
作为临床重点专科,医院打造了覆盖全癌种的精细化诊疗架构。肿瘤一科主攻肝胆恶性肿瘤,建立从慢性肝炎→肝硬化→肝癌的“三级预防链”,通过鳖甲软肝片干预乙肝纤维化,使肝硬化发生率下降52;肿瘤二科专注消化道肿瘤,首创“内镜光动力联合半夏泻心汤”治疗食管早癌,五年生存率达91.3。专科还设有中医外治中心,开展中药敷脐治疗癌性腹水、耳穴压豆缓解化疗呕吐等10余项特色技术。
针对癌症康复期,医院创新“五位一体”管理模式。通过辨证施膳营养支持(如黄芪枸杞炖甲鱼提升白蛋白)、八段锦呼吸训练改善肺功能、情志调理音乐疗法、针灸改善末梢神经炎、中药膏方调节免疫失衡,使乳腺癌术后患者疲劳综合征发生率降低64。2024年推出的“中医肿瘤康复护照”系统,借助智能手环动态监测气血状态,为2000余例患者提供个性化康复方案。
医院将“治未病”理念贯穿肿瘤防治全程,构建三级预防网络。在社区开展中医体质辨识筛查癌前病变,对痰湿体质者推荐薏仁山药食疗方;针对HPV持续感染人群,采用紫草膏宫颈局部用药逆转率超70。2023年全省肿瘤防治宣传周期间,专家团队为2.3万人提供舌诊微循环检测,早期肺癌检出率较常规体检提升3倍。
在健康管理领域,医院推出“立方”行动计划。基于2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,开发胃癌高风险人群中医药干预路径:40岁以上慢性萎缩性胃炎患者,每年接受胃镜+舌苔菌群检测;幽门螺杆菌感染者采用黄连温胆汤根除治疗;建立患者APP管理平台,推送黄芪猴头菇养胃食谱、穴位按摩教程等,使胃癌前病变逆转率提高至68.5。该模式已被纳入“十四五”癌症防治行动示范项目。
安徽省中医院以国医大师学术思想为根基,中西医融合为路径,构建起集预防-治疗-康复于一体的全周期肿瘤防治体系。其核心价值在于:通过“扶正祛邪”治疗观重塑癌症治疗范式,依托团队实现经验传承与技术创新,借力重点专科平台开展精细化诊疗,并将“治未病”理念转化为可推广的癌症防控实践。
面对未来,医院需在三个方向持续突破:一是深化中医药抗肿瘤机制研究,利用单细胞测序等技术解析经典方剂的免疫调控网络;二是建立中医肿瘤疗效评价标准,完善症状-生存质量-生存期的多维评估体系;三是推动智慧中医诊疗模式,开发AI舌诊辅助早癌筛查、区块链中药溯源等数字化应用。正如徐经世国医大师所言:“中西医融合非机械叠加,而是如太极阴阳般动态调和的生命艺术。”
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