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东营人民医院中医癌症综合防治创新体系临床实践研究

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发布时间:2025-06-06 08:12:10 纠错/删除


在东营市人民医院,中医癌症治疗已不仅是辅助手段,而是融入肿瘤诊疗全周期的核心力量。面对癌症这一复杂疾病,医院以“扶正培本、和其不合”的中医理念为基石,结合现代医学技术,构建了一套涵盖预防、治疗、康复的中西医整合体系。从高龄患者的微创手术到晚期癌症的增效减毒,从智慧中药房到个体化食疗,东营实践正为黄河流域的癌症防治提供新范式。

东营人民医院中医癌症综合防治创新体系临床实践研究

中西医结合的整合诊疗模式

多学科协作的临床实践

东营市人民医院肿瘤内科以“辨病与辨证结合”为原则,建立了多学科协作机制。例如,针对高龄癌症患者,普外科团队采用腹腔镜微创手术精准切除肿瘤,同时由中医团队在围手术期介入:术前通过中药调理改善体质,增强手术耐受性;术后运用中药外敷、食疗和理疗加速康复,显著降低并发症风险。这种模式使两名分别罹患结肠癌和胃癌的高龄患者术后住院时间缩短30,且生存质量明显提升。

理论融合与学术传承

医院注重中医肿瘤学术思想的传承与创新。主治医师刘伟欣师承中国中医科学院广安门医院专家,将“扶正培本”理论贯穿于放化疗、靶向治疗全程。例如,针对中晚期肺癌患者,采用黄芪、党参等扶正类药物减轻抑制,配合中药降低放射性肺炎发生率,使患者治疗耐受性提高40。杜秀英副主任医师将妇科肿瘤术后调理与心脑血管疾病治疗经验结合,通过调和肝脾、活血化瘀改善患者长期生存质量。

特色技术与临床优势

中医特色技术的精准应用

医院创新性融合现代技术与传统疗法。在热疗领域,引进瓦里安直线加速器与深部热疗机,通过热效应增强肿瘤细胞对放化疗的敏感性。研究显示,深部热疗联合中药封包可使消化道肿瘤的局部控制率提升25。针对癌性疼痛,刘子亮副主任医师运用小针刀技术松解筋膜粘连,结合耳穴压豆调节神经功能,使80中重度疼痛患者类药物用量减少50以上。

高龄与疑难患者的个体化方案

面对高龄、体质虚弱的癌症患者,医院提出“适度治疗”理念。例如,为一名85岁胃癌伴心功能不全患者方案:放弃激进化疗,改用华蟾素注射液静脉滴注抑制肿瘤生长,配合参麦注射液维持心功能,辅以针灸改善食欲。患者生存期延长至28个月,且未出现严重不良反应。对晚期癌症的恶病质状态,团队通过健脾补肾中药(如六君子汤加味)联合肠内营养支持,逆转体重下降率达65。

智慧中医的创新实践

共享中药房与全域服务网

依托东营市“互联网+中医药”省级示范项目,医院建成覆盖全市的智慧共享中药房系统。该系统整合5个区域中心,通过物联网实现700余家基层医疗机构的处方流转。患者在家门口的社区卫生站开具中药后,处方实时传输至中心药房,由专业药师审核并标准化煎煮,24小时内配送上门。2024年该系统累计处理处方29.6万张,配送覆盖9.6万人次,解决了农村患者“煎药难、取药远”的问题。

智能辅助诊疗与大数据应用

医院引入中医AI辅助诊疗系统,构建癌症辨证模型。该系统收录2.8万例肿瘤医案,可基于舌象、脉象及症状数据推荐方剂。例如,针对乳腺癌内分泌治疗后潮热盗汗症状,系统比对相似病例后优先推荐知柏地黄丸加减方,临床有效率达88。医院参与“5G+中医慢性病智能平台”建设,通过可穿戴设备监测患者实时生理指标,动态调整康复方案。

全周期健康管理延伸

术后康复与防复发体系

癌症术后调理是中医的核心战场。刘子亮团队提出“三阶段康复法”:术后1周以益气养血(如当归补血汤)促进伤口愈合;1-3个月采用健脾祛湿(如四君子汤合二陈汤)恢复消化功能;长期则以补肾固本(如左归丸)调节免疫。研究显示,该方案使Ⅱ-Ⅲ期结直肠癌患者三年复发率降低至18.7。段淑兰副主任医师开发“五行音乐疗法”,通过角、徵、宫、商、羽五音调节情志,缓解40患者的焦虑抑郁状态。

症状控制与生存质量提升

针对晚期癌症的顽固性症状,医院形成特色解决方案。例如,癌性疲劳采用“补中益气汤+足三里艾灸”,乏力改善率较单纯西药提高32;恶性胸水在引流后注入鸦胆子油乳注射液,有效控制率达70。营养专科创新“食疗四联法”:根据体质寒热(如阳虚者用姜枣茶)药膳,结合胃肠功能评分调整膳食纤维,配合耳穴压豆刺激食欲,使患者营养达标率提升至76。

未来展望:从区域实践到标准化体系

东营市人民医院的中医癌症治疗模式,已证明其在提升疗效、改善生存质量方面的价值,但仍有深化空间:

  • 基础研究突破:需加强中药抗肿瘤机制研究,如华蟾素诱导癌细胞凋亡的通路分析,推动院内制剂向新药转化。
  • 智慧系统升级:结合AI深度学习优化辨证模型,探索舌脉影像的自动化识别技术。
  • 社区联动强化:将三级医院的方案下沉至社区,通过家庭医生签约实现“院外辨证调方”。
  • 跨区域协作:与广安门医院等平台共建临床数据库,制定《癌症中西医结合诊疗标准》。
  • 正如一例晚期肝癌患者所言:“中西医结合让我在路上走得更有尊严。”东营经验的核心,在于以患者为中心的技术融合与人文关怀,这不仅是医疗技术的进步,更是对生命全程守护的医学本质回归。

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