2025年4月的武汉,一位中年市民在社区义诊台前驻足。指尖划过宣传册上“科学,健康生活”的字样,她次听说“肿瘤标志物动态监测”和“AI早筛模型”。这场由武汉同济医院领衔的全国肿瘤防治宣传周活动,揭开了一座医学高地如何以科技创新重构癌症防治版图的实践——从被动治疗转向主动拦截,让“早发现、早干预”成为对症的真正利器。
1. 多模态AI辅助诊断系统
武汉同济医院开发的癌诊断多模态AI模型,融合超声内镜图像与临床数据,在前瞻性试验中实现98的准确率。这一系统显著提升新手医师诊断水平:在其辅助下,新手内镜医师的准确率从69跃升至90,有效解决肿瘤良恶性鉴别难题。
针对女性高发肿瘤,医院推出符合中国人群特征的“同济·木兰”AI大模型。该模型整合20年临床数据与指南,通过自然语言交互分析症状(如异常子宫出血),个性化风险评估报告,并联动影像、病理数据诊疗建议,覆盖宫颈癌、卵巢癌等全周期管理。
2. 液体活检与分子诊断
在肿瘤超早期筛查领域,医院引入循环肿瘤DNA(ctDNA)检测技术。ctDNA半衰期短至两小时,可实时监测肿瘤动态,较传统影像学提前数周发现微小病灶。例如,术后ctDNA阳性患者中,肿瘤进展率显著升高,为辅助化疗决策提供关键依据。
针对HPV持续感染者的焦虑,马丁院士团队开发液相捕获-高通量测序技术。该技术精准识别HPV整合状态,对未整合者实现风险分流,避免过度治疗;对已整合者则启动早期干预,将宫颈癌在癌前阶段。
1. 胃癌精准早筛网络
作为临床重点专科,同济医院胃肠外科建立标准化胃癌筛查流程。高危人群(如幽门螺杆菌感染者、慢性萎缩性胃炎患者)通过血清胃功能检测初筛,阳性者进一步接受荧光导航内镜精查。医院年完成胃癌手术逾800例,腹腔镜微创手术占比超60,5年生存率居全国前列。
2. 妇科肿瘤三级防控
依托“女娲”卵巢癌大数据平台,医院构建“筛查-诊断-质控”闭环:
3. 肺癌低剂量CT普筛
在2025年肿瘤防治周期间,医院为1000位居民提供免费低剂量CT筛查。针对吸烟史、家族史高危人群,联合PET-CT与肿瘤标志物检测(如CEA、SCC),将Ⅰ期肺癌检出率提升3倍,术后5年生存率达70以上。
1. 误区澄清与规范解读
公众对肿瘤标志物存在普遍认知偏差。同济医院专家强调:AFP升高可能源于肝炎而非肝癌;CA125波动或与妇科良性疾病相关;单次轻度升高需结合动态监测。临床中约30癌症患者标志物始终正常,因此需结合影像学、病理活检等“金标准”综合判断。
2. 前沿检测平台支撑
医院内科综合楼配备华中回旋加速器制药系统,可制备11C、68Ga等17种PET显影剂。通过PET-CT融合成像,实现对肿瘤代谢活性的定量分析,灵敏度较传统CT提升40。标志物异常者可通过多学科会诊(MDT)机制,获得胃肠外科、肿瘤科、影像科联合制定的诊疗方案。
1. 社区联动与基层赋能
医院与汉阳宗关街社区卫生服务中心共建筛查站点。专家定期下沉开展肺功能检测、乳腺热层析等公益项目,2025年活动覆盖超5000人次。通过培训基层医生操作AI诊断工具,提升基层风险评估与转诊效率,缩小城乡诊疗差距。
2. 健康生活干预策略
基于“科学,健康生活”理念,医院提出可操作指南:
武汉同济医院的癌症防治体系,以“防筛诊治康”十字方针为核心理念,通过技术革新(如多模态AI、液体活检)、专科专项(胃癌/妇科肿瘤早筛)、全域网络(社区联动+健康干预),将癌症防控关口前移。未来需突破三大方向:
1. 基层赋能深化:扩大“木兰”AI模型在县域医院的应用,解决医疗资源分布不均问题;
2. 技术整合加速:将ctDNA、检测纳入常规体检,开发中国人群特异性生物标志物;
3. 预防前移:建立基因-环境交互风险模型,锁定遗传易感人群超前干预。
正如武汉市疾控负责人的呼吁:“癌症防治需全社会共同筑网”。当医学科技的光芒穿透恐惧的阴霾,早筛早治不再是一句口号,而是每个生命可触及的希望。
> 科研启示:马丁院士团队溶瘤病毒治疗耐药性卵巢癌的突破,提示未来早筛需与精准治疗并重——筛查发现病灶仅是起点,个体化治疗方案的同步革新,方能真正癌症生存曲线。
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