哈尔滨医科大学附属肿瘤医院：龙江东北诊疗标杆

在东北广袤的黑土地上，恶性肿瘤的防治始终牵系着千万家庭的生命线。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院（黑龙江省肿瘤医院）作为区域肿瘤诊疗的核心力量，以三级公立医院绩效考核全国第7名的卓越成绩，成为黑龙江省乃至东北地区对症的灯塔。医院集肿瘤预防、医疗、教学、科研于一体，年门诊量超120万人次，年手术量达5.7万例，其规模与技术实力稳居国内前列。本文将从多学科协作、科研创新、技术设备、区域防治策略及患者生存质量五大维度，剖析其如何重塑龙江肿瘤诊疗格局。

一、多学科综合诊疗体系：从转化治疗到精准决策

转化治疗打破中晚期困局

对于曾被视为“手术禁区”的中晚期肝癌患者，医院肝胆胰外科开创的转化治疗模式成为生命转机。通过“靶向药物+免疫制剂+局部治疗”（抗肿瘤3.0方案），将不可切除肿瘤转化为可手术病灶。数据显示，64名接受该方案的患者中，31.25成功降期，23.4实现根治性手术，门静脉癌栓回缩率高达73.9。这一突破将部分患者的5年生存率从30提升至80，达到先进水平。

MDT模式驱动个体化治疗

医院率先推行多学科协作诊疗（MDT），整合外科、内科、放疗科等21个医技科室资源。以哈医大一院肿瘤科为例，其亚专科涵盖胸部、胃肠、肝胆等六大方向，通过基因检测引导的精准放疗、3D打印定位技术等，为患者“一人一策”方案。MDT不仅提升诊疗效率，更使疑难病例的临床决策科学性显著增强。

二、科研创新平台：从基础研究到临床转化

省级实验室攻克治疗瓶颈

依托黑龙江省肿瘤生物治疗重点实验室与分子肿瘤学重点实验室，医院在肿瘤耐药机制、早期筛查技术等领域取得突破。前者聚焦乳腺癌防治，建立国内规模的乳腺癌标本库，开发液体活检技术，推动早期诊断率提升；后者针对消化系统肿瘤，发现NDRG2基因调控胆管癌的新机制，成果发表于《Hepatology》《Nature Communications》等顶刊。近三年两大实验室发表SCI论文165篇，承担课题24项，为临床实践注入强劲动力。

指南的本土化实践

医院深度参与诊疗规范制定，如《中国协会乳腺癌诊治指南》。通过牵头国内多中心Ⅲ期临床试验，将“中国数据”转化为适应本土的疗法。例如，在胃癌综合治疗中，其方案被纳入NCCN指南，使晚期患者中位生存期延长4.2个月。

三、诊疗技术：质子治疗引领精准放疗革命

东北首台质子设备的临床价值

2016年，医院联合美国Provision集团建成东北三省肿瘤治疗中心，引进ProNova质子设备。该技术通过“布拉格峰”效应精准靶向肿瘤，限度保护周围组织。对颅底、神经系统及儿童肿瘤患者，其副作用较传统放疗降低60。中心运行以来，肺癌、肝癌等高发肿瘤患者的5年生存率实现翻倍增长。

全链条精准诊疗设备群

医院配备PET/CT、射波刀、3.0T核磁共振等设备。以哈医大一院肿瘤科为例，其“射波刀立体定向放疗”填补省内技术空白，结合影像引导与3D打印定位，将放疗误差控制在0.5毫米内，为复杂肿瘤提供无创解决方案。

四、区域癌症流行特征与防治策略

高发癌种的防控挑战

据黑龙江省肿瘤登记数据，肺癌（72.40/10万）、乳腺癌（60.27/10万）、结直肠癌（33.01/10万）和肝癌（31.01/10万）位居发病率前列。地域因素显著：城市肺癌发病率高于农村（76.42/10万 vs. 61.45/10万），而农村肝癌负担更重（36.95/10万 vs. 28.83/10万），提示环境污染、饮食习惯等差异需针对性干预。

“早筛早诊”网络的构建

作为省内“乳腺癌早诊早治示范基地”，医院推动癌症防控关口前移。通过基层义诊、高危基因筛查覆盖百余县区，将早期乳腺癌检出率提升至32.7。依托哈医大公共卫生学院，开展吸烟、慢性感染等可控风险因素的健康教育，践行“预防优于治疗”的公共卫生理念。

五、肿瘤患者生存质量：超越生存期的关怀

心理社会支持的价值

研究显示，癌症患者的生存质量普遍低于常人，但康复协会会员在生理、心理等维度显著优于普通住院患者（P<0.05）。医院为此设立“护理门诊”及心理舒缓疗愈中心，通过音乐治疗、团体辅导降低患者焦虑水平，将人文关怀融入治疗全周期。

生存质量研究的本土化探索

未来需建立东北地区肿瘤生存质量数据库，结合寒冷气候、饮食结构等地域因素，开发适应性干预方案。例如，针对冬季户外活动减少导致的抑郁倾向，设计室内运动康复课程，提升患者环境适应力与社会功能。

在挑战中迈向精准化与人性化

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院以科研创新为引擎、多学科协作为基石、技术为利器，不仅了许多晚期患者的生存曲线，更通过质子中心等平台缩小了区域医疗差距。面对黑龙江特有的高发癌谱和复杂地理环境，未来仍需着力于三方面：

1. 筛查技术下沉：将液体活检、基因测序推广至县域，破解农村肝癌高发困局；

2. 跨学科数据整合：联合分子实验室与临床科室，构建“基因-环境-疗效”模型；

3. 全周期健康管理：从治疗延伸至康复阶段，建立“医院-社区-家庭”三级支持网络。

唯有将技术突破与人文关怀深度融合，才能让“攻坚战”的胜利曙光，照亮每一寸需要温暖的黑土。

> 本文核心数据与案例源自哈医大肿瘤医院官方发布、黑龙江省癌症中心流行病学报告及顶刊临床研究，信息截至2025年6月。