巴中市作为川东北地区的重要医疗枢纽,近年来在癌症防治领域逐步构建起以中医为特色、中西医协同的诊疗体系。在人口老龄化与癌症发病率攀升的双重挑战下,本地中医院通过重点专科建设、人才引进和区域医疗资源整合,为患者提供从预防、治疗到康复的全周期服务。面对优质资源不足与服务体系优化的迫切需求,巴中的中医之路既彰显传统医学的独特价值,也需在现代化转型中寻找新突破。
巴中市中医医院的肿瘤专科建设是区域癌症防治的核心力量。根据规划,全市80的县级中医医院已达到三级水平,其中巴中市中心医院(二级智慧医院)、平昌县人民医院等机构均设立肿瘤专科,并获批“癌痛规范化治疗示范病房”。这些科室依托省级重点专科项目,开展肺癌、肝癌、结直肠癌等优势病种的中西医结合诊疗,尤其在晚期癌症的姑息治疗和疼痛管理领域积累了丰富经验。
专家团队的专业性直接影响疗效。巴中汇聚了一批如戚龙(心脑血管疾病与癌痛治疗)、梅朝蓉(实体肿瘤综合干预)、苟良成(常见实体瘤规范化诊疗) 等副主任医师。他们多数来自三级医院,擅长结合中药内服、外敷及现代靶向治疗技术,例如平昌县人民医院的李代洪主任,在肺癌和慢病管理方面提出“医未病”理念,强调在病程上游阻断癌症发展。对比成都、广州等地的三甲中医院,巴中在名中医数量和高阶人才(如博士占比)上仍存差距,需通过柔性引才机制弥补。
中医特色疗法在癌症治疗中扮演独特角色。 巴中部分医院引入“内生场肿瘤热疗仪”等设备,结合中药膏方外敷(如星夏止痛膏、三仁通便膏)缓解癌痛和化疗副作用。针对晚期患者,中医的“扶正祛邪”理论被应用于改善生活质量,例如宋洪娟医师通过中药调理放化疗后疲劳、失眠及消化功能障碍,延长患者生存期。古方改良成为创新方向,如成都海大中医肿瘤医院的“抗瘤消瘤体系”在省内获认可,巴中亦可借鉴此类经验,开发本地化验方。
中西医协同模式正逐步深化。 巴中市推动公立医院与省级机构共建医联体,例如与四川省中医院合作开展“中医湿证与癌症风险研究”。在实践层面,肿瘤科常采用“西医主导+中医辅助”策略:如先通过化疗缩小病灶,再以中药调节免疫和减少复发;或对不耐受手术的高龄患者,以中药控制肿瘤进展。值得注意的是,遂宁市第二人民医院的案例显示,中西医结合可使晚期患者生存期平均延长4-8个月,印证了协同治疗的科学性。
巴中的癌症医疗资源呈现“中心聚集、边缘薄弱”的特点。三级医院集中于主城区,而边远乡镇的肿瘤筛查和康复服务供给不足。为缓解这一矛盾,“十四五”规划提出构建分级诊疗网络,例如通过县域医共体将市级医院的放射治疗、靶向药物资源下沉至县医院,同时利用家庭医生团队开展基层癌痛管理。
智慧医院建设是提升服务可及性的另一路径。巴中市中心医院获评“二星级智慧医院”,初步实现电子病历共享和远程会诊。未来可借鉴成都东区中医肿瘤医院的经验,引入AI辅助诊断系统优化肺癌影像判读,或开发患者随访APP管理用药反应。依托四川省癌症防治网络,巴中正探索跨区域转诊机制,例如将疑难病例转至省肿瘤医院,术后康复转回本地中医院,形成闭环服务链。
当前巴中面临的核心矛盾在于优质资源短缺与服务需求多元化。数据显示,全市每千人口执业医师仅2.14人,低于省均值;高级职称医护占比不足7,且缺乏重点专科。这导致部分患者仍需赴成都(如华西医院)或省外寻求治疗,加重经济负担。社会办医力量薄弱,民营肿瘤专科医院稀缺,未能与公立体系形成互补。
未来突破点可从三方面发力:
1. 人才与科研升级:设立“名中医工作室”传承特色疗法,与高校联合培养肿瘤专科定向生,并鼓励参与课题(如中医药减少靶向药耐药性研究);
2. 服务模式创新:发展“互联网+中医肿瘤康复”,为居家患者提供线上辨证调方;建立区域性中医肿瘤诊疗中心,对标广州越秀区中医医院“癌症防治中心”标准;
3. 中医药标准化:制定本地肺癌、胃癌等优势病种的临床路径,明确中药介入时机与疗效评价体系,避免过度治疗。
巴中市中医治疗癌症的体系已初具规模,其优势在于特色专科的疼痛管理与姑息治疗、中西医协同的灵活模式,以及智慧医疗对资源均衡的助推作用。人才梯队断层、科研转化不足及区域协作松散仍是明显短板。未来需以“中医药标准化”和“全域服务整合”为双引擎,一方面建立循证导向的癌症中医诊疗规范,另一方面通过医联体与数字化打破资源壁垒。唯有如此,才能让传统医学在实践中真正实现“以人为本、生命至上”的价值。
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