华西医院癌症筛查服务专业团队为您提供全面排查守护生命健康

在中国西部，四川大学华西医院正以科技创新与多学科协作重塑癌症防控路径。作为癌症防治体系的重要支点，该院不仅建立了国内15T转化医学影像平台，还打造了西部的肺癌专病中心，将筛查、诊断、治疗及科研熔铸为有机整体。通过整合分子影像技术、液体活检、多学科诊疗等前沿手段，华西医院正推动癌症防治从“被动治疗”向“主动防控”的战略转型，为降低癌症提供系统性解决方案。

影像技术引领精准筛查

华西医院建成的国内15T转化医学影像平台，标志着癌症影像诊断进入亚毫米级分子时代。该平台整合7T超高场磁共振、5T超极化仪和3T高场磁共振，实现多尺度成像协同。7T磁共振的信噪比和分辨率远超传统3T设备，可捕捉细胞水平病变，在神经、肌骨及体部肿瘤的早期诊断中展现独特优势。而超极化碳13代谢成像技术，则通过无创监测巨噬细胞吞噬的病变抗原，实现代谢过程可视化，在脑胶质瘤、肝癌、前列腺癌中验证了其分子预警价值。

影像诊断体系的质量控制同样达到标准。医院放射科获复旦版中国专科综合排行榜，医学影像科为临床重点专科。依托通过CAP认证的实验医学科和病理科，华西构建了多院区“设备一体化、报告一体化”的质控网络，确保筛查结果的精准可靠。这种技术优势直接转化为临床效益——低剂量螺旋CT联合人工智能辅助诊断系统，使偏远地区肺癌筛查阳性值显著提升，高危肺结节检出率达2.68，其中62.98的患者获得及时干预。

多学科诊疗重塑癌症防控路径

肺癌中心的创新模式成为单病种防治范本。作为西部的肺癌专病中心，其整合胸外科、肿瘤内科、放疗科等七个亚专业，建立“一站式”诊疗流程[[14][121]]。2023年中心门诊量达16.7万人次，手术量超3250台。团队在首创90余种胸部肿瘤重建术式，将局部晚期肺癌治疗提升至先进水平；同时通过加速康复外科技术优化微创手术流程，缩短患者康复周期。这种多学科协作模式延伸至筛查环节——依托纤支镜培训基地和EBUS技术，结合自主研发的肺泡灌洗液DNA甲基化检测技术PulmoPath，将肺结节良恶性鉴别准确率提高至AUC 0.93，灵敏度达82。

乳腺癌与呼吸慢病的防治体系同样体现整合思维。医院牵头的科技重大专项《乳腺癌放免治疗的分子靶点发现与临床探索研究》，通过建立放疗免疫数据共享平台，探索“低毒”联合治疗方案。而《具有地域及多民族特征的慢性呼吸系统疾病精准分型及前沿诊疗技术研究》项目，则聚焦西部高原地区慢病风险，构建分级诊疗体系，助力实现“早筛早诊率提升15”的健康中国目标。两癌筛查适宜技术基地的设立，进一步将宫颈癌、乳腺癌防控触角延伸至基层。

早筛策略的精准化与差异化

高风险人群分层管理是筛查效益化的核心。华西制定六种高发癌症的差异化筛查路径：针对肺癌高风险人群（吸烟史/家族史/职业暴露），推荐40岁起年度低剂量螺旋CT；结直肠癌高危者则需结肠镜精筛；乳腺癌遗传风险人群25岁起应接受乳腺超声联合钼靶检查。这种分层策略有效应对筛查痛点——肺结节检出者中仅1-3进展为肺癌，过度诊疗可能造成身心伤害。为此，医院开发AI风险分层系统，结合影像特征与生物标志物（如Apo10/TKTL1）动态评估结节风险，避免不必要的活检[[52][127]]。

分子诊断技术突破筛查瓶颈。基于EDIM检测体系的PanTum Detect技术，通过流式细胞术分析巨噬细胞内Apo10和TKTL1表达，实现全身实体瘤超早期预警。2024年华西启动的Apo10/TKTL1试剂盒临床验证项目，成为国内泛癌种前置性标志物研究，其欧盟CE认证数据显示灵敏度达97.5，特异性99.5。而针对遗传性肿瘤家族，肿瘤易感基因检测覆盖NCCN指南推荐基因，通过二代测序技术发现胚系突变，为林奇综合征、家族性腺瘤息肉病等高危群体提供精准预防窗口。

防治瓶颈的挑战与突破方向

筛查技术局限性的破局需多维度创新。尽管影像学灵敏度提升，但小细胞肺癌早期检出仍依赖新型分子探针开发；现有肿瘤标志物对早期肺癌的灵敏度仅10-20，假阴性率高[[127][52]]。华西正探索解决方案：一方面推进MR加速器引导放疗、第四代螺旋断层放射系统Radixact提升治疗精准度；另一方面通过类器官药敏检测与循环肿瘤DNA动态监测，破解靶向治疗耐药难题[[30][137]]。针对筛查成本问题，医院开发的远程AI诊断系统使移动CT单元深入偏远地区，筛查费用降低约40。

基层防控网络的薄弱环节亟待补强。2024年肺癌中心义诊数据显示，跨省求医患者中仅35曾接受规范筛查。华西的破局路径包括：与40余家基层医院签订检验委托协议，实现检测标准化；通过远程医疗平台培训万名西部医务人员，下派学科主任帮扶基层[[46][31]]；建立“华西健康”APP提供体检预约、报告解读、绿色通道一体化服务。这些举措推动优质资源下沉——2022年华西厦门医院肺癌中心开科后，闽西南地区肺癌手术量增长120。

华西医院的癌症防控体系，通过15T影像平台、肺癌中心MDT模式、分层筛查策略的立体化实践，将“早筛早诊”转化为生存率提升的实际效益。其经验表明：精准影像与分子诊断融合是突破筛查瓶颈的关键，多学科协作是提升诊疗效率的核心，而区域医疗资源整合则是实现公平性筛查的基石。

未来方向聚焦三方面：其一，完善“影像-液体活检-人工智能”三位一体筛查体系，探索超极化碳13代谢成像与EDIM技术联用[[1][127]]；其二，推进筛查干预的循证医学研究，如PanTum Detect在癌前病变阶段的预警价值验证；其三，构建适合西部特色的分级筛查网络，通过移动CT单元和远程诊断覆盖高原地区[[30][52]]。正如钟南山院士在华西呼吸慢病专项启动会上所言：“医疗资源不均的破局，需依赖技术创新与体系创新的双轮驱动”。华西的探索，正为中国癌症防控从“疾病治疗”转向“健康管理”提供关键范式。