上海,作为中国现代医学与中医药融合发展的前沿阵地,其肿瘤中医医疗体系汇聚了七十余载的深厚积淀。从1937年创立的上海455中医肿瘤医院作为沪上三级甲等公立医院,到龙华医院中医临床研究基地(恶性肿瘤)的建立,上海构建了以“扶正治癌”理论为核心、中西医协同为特色的肿瘤防治网络。这些机构不仅承担着临床诊疗重任,更依托上海中医药大学等科研平台,推动着中医药抗肿瘤研究的现代化与化。在恶性肿瘤高发的当下,上海的中医肿瘤医院以“消除肿瘤、阻止转移、提高免疫、预防复发”四位一体为治疗理念,为患者提供从早期干预、综合治疗到康复管理的全周期服务,成为“健康中国”战略在肿瘤防治领域的重要实践者。
国医大师刘嘉湘教授领衔的“扶正治癌”学术思想,是上海中医肿瘤治疗的理论基石。该理论强调“正气内虚”为肿瘤发生根本,主张通过益气养阴、补肾培本等法调节机体阴阳平衡,抑制肿瘤进展。龙华医院肿瘤科基于此研发的金复康口服液(针对肺癌气阴两虚证)、正得康胶囊(提高免疫力)等,临床证实可延长患者生存期,降低术后复发率。徐振晔教授进一步提出“益气养精、解毒散结”治疗肺癌的分阶段疗法,通过多中心随机对照研究证明,中医联合化疗可使晚期非小细胞肺癌患者中位生存期达国内水平,5年生存率显著提升。
上海的中医肿瘤医院普遍采用“辨证与辨瘤结合” 模式,即中医分型与现代病理分期、分子分型协同指导治疗。以上海市中西医结合医院为例,其肿瘤科设立癌痛规范化示范病房,系统化整合中医汤剂、针灸、外治法与现代化疗、靶向、免疫治疗:
这种融合模式在龙华医院肿瘤三科的临床实践中,使中医治疗率超90,肺癌患者生存期及生活质量指标均优于单纯西医治疗。
为减少创伤并提升局部控制率,上海中医肿瘤医院积极引入无创/微创技术。例如:
中医特色非药物疗法被深度纳入肿瘤康复体系:
上海中医药大学肿瘤研究所与龙华医院构建“科所共建”模式,聚焦中医药抗肿瘤机制研究。研究所拥有三级免疫实验室、流式细胞分选平台、活细胞工作站等价值超2000万元的设备,重点开展四大方向:
1. 固本扶正:扶正类中药调节肿瘤微环境的机制;
2. 代谢干预:节食与中药协同调控肿瘤代谢的效应;
3. 情志致病:中医疏肝法对心理应激致癌的干预策略。近年在Cell Metabolism、Nature Communications等期刊发表SCI论文204篇,获上海市科技进步一等奖等11项奖励。
从临床经验到制剂转化,上海已形成成熟路径:
上海中医肿瘤防治前移至关口:
通过三级医院-区级医院-社区卫生中心的三级网络,实现肿瘤防治全域覆盖:
上海市癌症中医医院以“传承不泥古,创新不离宗” 为内核,构建了学术理论—临床技术—科研转化—社区防治的全链条体系。其核心价值在于:
1. 中西医协同增效:通过辨证辨病结合、药物与非药物疗法并用,突破晚期肿瘤治疗瓶颈;
2. 防治前移重心:从癌前病变干预到术后防复发,凸显“未病先防、既病防变”的中医优势;
3. 全域服务整合:以三级医疗网络实现资源下沉,让中医药惠及更广泛人群。
未来需着力于三方面:
▶ 深化“情志—代谢—免疫”研究:结合心理神经免疫学,探索情志疗法调节肿瘤微环境的机制;
▶ 智慧化中医诊疗:利用AI辅助舌诊、脉诊标准化,建立中医肿瘤疗效模型;
▶ 社区中医药干预标准化:制定癌前病变及康复期中药/非药物疗法的分级应用指南。
上海的中医肿瘤防治体系,既是传统医学智慧的现代表达,亦为全球癌症防控贡献了“中国方案”。其发展历程印证:唯有根植临床、拥抱科技、普惠民生,中医药才能在肿瘤攻坚战中持续焕发生机。
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