东北医院癌症中心先进治疗结合标准与本土关怀专属医疗计划

癌症整合诊疗的先锋实践

在沈阳市浑河南岸，一座总建筑面积近40万平方米的现代化医疗建筑群巍然矗立——东北医院，作为辽宁省“十三五”规划重点项目与东三省发展快的民营三级综合医院，这里承载着每年百万门诊量的健康期盼。面对癌症这一威胁人类健康的重大疾病，该院率先打破传统单科作战模式，于2021年成立肿瘤整合诊疗中心，围绕“防、筛、诊、治、康、评、扶、控、护、生”十字方针，构建起覆盖全疾病周期的体系。在2025年全国肿瘤防治宣传周上，该院更以“CACA指南，我知你知——全程管理，全息发力”为主题，将“整合医疗”理念推向公众视野。

整合诊疗模式：打破学科壁垒

东北医院的肿瘤治疗体系建立在多学科协作（MDT） 的核心架构上。通过整合外科手术、化疗、放疗、生物治疗及中医辨证施治等综合手段，中心为每位患者制定个体化诊疗方案，彻底告别“单科作战”的传统局限。这一模式在2025年肿瘤宣传周义诊中得到充分体现：来自日间病房（PICC门诊）、肿瘤一至三科、肿瘤五至六科、放疗科及伽玛刀治疗中心的专家联合坐诊，实现跨学科资源的协同。

该院独创的 “5F”肿瘤治疗模式（科学化、精准化、规范化、个体化、一站式）进一步强化了整合优势。依托门诊大病快速会诊中心（TED门诊），一旦发现重大阳性病变，专家团队立即介入，为患者开通绿色通道，显著缩短诊断等待时间。这种“一站式”服务不仅覆盖治疗阶段，更延伸至疼痛管理、营养支持、心理疏导和康复指导等全周期环节，使患者免于奔波之苦。

精准技术集群：设备赋能治疗

走进肿瘤整合诊疗中心近2000平米的设备区，总值近亿元的九大设备构成利器矩阵。这里拥有东三省的全自动化头部伽马刀，通过钴60放射源几何聚焦，实现不开刀、不出血的颅内肿瘤精准清除；医科达第七代Infinity直线加速器配备呼吸门控技术，解决了因呼吸运动导致的照射误差，其特有的FFF模式更能缩短单次治疗时间，提升患者舒适度。

在微创介入领域，中心同步开展肿瘤深部热疗与超声聚焦刀技术。前者作为“放化疗伴侣”，利用高频电磁波使深部肿瘤温度升至43℃以上，逆转肿瘤细胞耐热性低于正常细胞的特性；后者则将体外超声波聚焦于体内病灶，通过65-100℃的瞬间高温不可逆摧毁肿瘤组织，尤其适用于肝癌、癌等实体瘤。而针对癌性胸腹水难题，热灌注化疗技术通过热效应与化疗药物协同增敏，成为胃癌、卵巢癌患者控制积液、改善生存质量的关键武器.

多学科专家团队：人才驱动创新

“再好的设备也需人才驾驭”，这句话在神经母细胞瘤诊治中心得到诠释。张锦华教授作为“中国神母人”，带领团队实现患儿骨穿2小时诊断、4小时启动化疗的“生死时速”，其领衔的科室更成为神经母细胞瘤研究委员会亚洲分部的核心力量。而肿瘤整合治疗中心负责人金河天则依托全军肿瘤放疗专业委员会的经验，将呼吸门控调强放疗、立体定向放疗等前沿技术应用于临床。

这支队伍的创新能力在科研层面尤为凸显。肿瘤五科主任王永才团队发表SCI及核心期刊论文30余篇，在放射性粒子植入、伽玛刀治疗等领域获辽宁省自然科学学术成果奖；肿瘤内科开展的免疫治疗临床研究中，对PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等药物毒性与疗效的评估，为个体化用药提供循证依据。

全程管理理念：从治疗到生存

在2025年肿瘤防治宣传周义诊中，医院特别强调“每个人都是自身健康责任人”的理念，将早筛早诊置于核心地位。活动现场不仅提供多学科专家免费问诊，更全额免除参与者的当日挂号费及血压血糖检测、采血操作费用，用实际举措降低筛查门槛。这种“防大于治”的策略与医院倡导的“全程管理”一脉相承——通过科学认识癌症、践行健康生活方式、主动参与筛查，实现癌症风险的前端管控。

对于已确诊患者，中心构建起全生命周期管理体系。从初诊时的基因检测指导靶向用药，到治疗期的中医辅助减毒（中药汤剂、针灸减轻放化疗副作用），再到康复期的心理疏导与营养支持，形成闭环服务链。尤为重要的是，医院完全开通了沈阳市医保、省直医保、新农合及商业保险结算，成为省内异地转诊定点医院，从经济维度缓解患者长期治疗的压力。

医疗合作：同步全球前沿

2017年3月的一场中美远程会诊，见证了东北医院化进程的关键一步。通过卫星诊所系统，院长邢浩、放疗科金河天主任与美国精准癌症医学专家内德·贾瓦迪博士连线，针对一例多次复发的恶性纤维组织细胞瘤展开讨论。美方提出的二代基因测序、Olaratumab联合用药方案，直接推动了院内个性化治疗方案的优化。

这种合作模式已延伸至技术引进与人才培养双轨道。医院签约4名院士、30名海外学者及近200名博士，组建起跨国研发团队；与日本质子线治疗中心建立技术交流，探索粒子线治疗在实体瘤中的应用前景。医院配置的达芬奇机器人、PET-MR等设备均达到水准，为开展前沿疗法奠定硬件基础。

生存质量研究：疗效与生命尊严并重

在免疫治疗联合化疗成为主流方案的背景下，医院肿瘤内科团队持续关注治疗与生存质量（QoL）的平衡。一项发表于JAMA Network Open的荟萃分析表明：单用免疫检查点抑制剂（ICIs）可使患者报告结局（PROs）评分显著改善，12周时平均提升4.6分；即便联合化疗，也未导致QoL恶化。这一结果被纳入科室治疗决策体系，尤其在晚期患者管理中，避免“过度治疗”成为重要原则。

针对治疗副作用，中心创新性采用中西医协同管理。中医辅助治疗团队通过穴位贴敷缓解化疗后恶心呕吐，中药汤剂改善抑制；营养科高蛋白食谱对抗恶病质；疼痛门诊采用阶梯药物联合神经阻滞技术控制癌痛。多管齐下的策略使患者体力状态评分（PS评分）维持稳定，为持续治疗创造可能。

未来发展与挑战

东北医院的肿瘤整合诊疗模式，通过“技术集群+多学科团队+全程管理”三维架构，为中国民营医疗机构的癌症防治提供了范本。其价值不仅体现在年超百万人次的门诊量，更在于它证明了整合医疗在提升五年生存率、优化医疗资源利用方面的核心价值——正如2025年义诊所示范的，将预防筛查、精准治疗、康复管理串联为有机整体。

未来发展方向聚焦于三个维度：

1. 技术纵深：加速质子治疗等粒子线技术落地，解决放射抵抗性肿瘤的瓶颈；

2. 跨区域协作：依托辽宁省卒中中心、危重孕产妇救治中心平台，构建癌症急诊转诊网络；

3. 生存质量研究：建立东北肿瘤患者生存质量数据库，探索免疫治疗长期获益的模型。

正如医院大厅镌刻的院训——“以德为先，精准医疗，医患相互尊重”，当技术突破与人文关怀在战场上深度融合，阴霾终将被医学之光驱散。