在离岛医疗综合体北京协和医院澳门医学中心的手术室内,两台直线加速器正以亚毫米级的精度对肿瘤进行放射治疗。这是澳门协和医院于2024年8月开展的肿瘤放射治疗服务,标志着澳门在癌症深切治疗领域迈入新阶段。自本世纪起,癌症始终位居澳门居民十大死因之首,这一严峻现实催生了医疗体系的深刻变革——从引入全球前沿的CAR-T细胞疗法到打造人工智能驱动的精准放疗平台,从深化粤港澳大湾区医疗协作到探索科研转化路径,澳门正以“大病不出澳”为目标,构建多层次、跨区域的癌症诊疗新生态。
放射治疗的革命性飞跃
澳门协和医院新引入的两台直线加速器系统——TrueBeam(速光刀)和Ethos(智速刀),代表了放射治疗领域的突破。TrueBeam系统具备亚毫米级精度和呼吸运动监控功能,可对移动中的肿瘤实现“永不脱靶”的精准打击;Ethos系统则整合人工智能技术,能在15分钟内根据肿瘤变化动态调整个体化治疗方案,实现“实时量身”。这种从“静态计划”到“动态适应”的转型,大幅降低了对健康组织的辐射损伤,使澳门放射治疗水平跻身前列。
细胞免疫疗法的临床落地
2024年5月,澳门镜湖医院率先引入中国CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射液,为血液肿瘤患者提供新选择。该疗法通过改造患者自身T细胞,使其精准识别并杀伤癌细胞,显著缩短治疗周期并提高治愈率。这一突破性技术的应用,填补了澳门在细胞免疫治疗领域的空白,并与放射治疗形成“精准打击+免疫清剿”的协同体系。
| 技术类型 | 核心设备/技术 | 治疗特点 | 临床应用 |
|--
| 精准放射治疗 | TrueBeam速光刀 | 亚毫米精度,呼吸运动监控 | 实体肿瘤动态追踪治疗 |
| 人工智能自适应放疗 | Ethos智速刀 | 15分钟实时调整治疗方案 | 个体化动态放疗 |
| 细胞免疫疗法 | CAR-T(阿基仑赛注射液)| 改造T细胞靶向清除癌细胞 | 血液肿瘤治疗 |
多学科协作的临床实践
澳门癌症深切治疗体系的核心在于打破专科壁垒。以仁伯爵综合医院新成立的内镜诊疗中心为例,该中心整合胃肠科、肺科、耳鼻喉科等多专科资源,实现“一站式”诊疗流程。中心配备胶囊内视镜、光学成像肿瘤诊断系统等设备,结合内镜下肿瘤切除术,显著提升早期癌症检出率和微创治疗效率。这种整合模式不仅优化了医疗资源配置,更将平均诊断时间缩短40,为患者争取关键治疗窗口。
科研合作驱动创新
澳门大学与中国科学院肿瘤与基础医学研究所共建的“联合癌症研究中心”,聚焦粤港澳高发恶性肿瘤的驱动基因研究。双方利用肿瘤类器官培养技术开展药物敏感性测试,并探索重离子治疗等前沿方向。澳门科技大学医学院院长霍文逊指出:“跨区域合作能将长三角的临床资源与澳门的化平台结合,加速药物研发转化”[[27]。澳门卫生局代表团赴葡萄牙考察香柏里莫基金会癌症中心,在医疗旅游和器官移植技术领域开拓合作空间,进一步强化医疗网络。
“港澳药械通”政策红利释放
在“港澳药械通”政策支持下,全球宫颈癌ADC药物维替索妥尤单抗于2024年12月落地大湾区。该药物通过“抗体-药物偶联”技术精准靶向肿瘤细胞,使复发或转移性宫颈癌患者的死亡风险降低30,客观缓解率提升至化疗组的3倍以上。中山大学孙逸仙纪念医院林仲秋教授强调:“政策打通了创新药械快速通道,使澳门患者同步受益于全球前沿疗法”。
基础设施与人才联动升级
澳门特区通过立法推动医疗专业化改革,如《医疗人员专业资格及执业注册制度》规范专科医师培训。离岛医疗综合体和仁伯爵综合医院升级工程,将深切治疗室与急诊、影像诊断中心协同布局,形成“危重症救治闭环”。富卫澳门等机构推出专项癌症保险计划,覆盖终身治疗费用,缓解患者经济负担,从支付端支持技术创新可持续应用。
尽管澳门癌症治疗取得显著突破,仍面临多重挑战:
未来发展方向应聚焦三点:
1. 智慧医疗融合:利用AI放疗副作用风险,开发个体化防护方案;
2. 多层次保障体系:扩大“送外诊治”覆盖范围,建立专项医疗救助基金;
3. “一带一路”医疗枢纽:依托中葡平台优势,拓展与葡语药物临床试验合作。
正如离岛医疗综合体所诠释的理念——癌症深切治疗不仅是技术竞赛,更是对生命的系统性守护。从亚毫米级的射线到跨国界的科研网络,澳门正以精准化、人性化、化的医疗叙事,重新定义“小城大健康”的战略内涵。
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