苏州肿瘤筛查医院指南：精准查癌守护健康

在苏州这座兼具古典韵味与现代活力的城市，癌症防治网络正以科学化、精准化的姿态悄然守护着千万居民的健康。据2022年数据，癌症占苏州居民全死因的26，每四位逝者中就有一人死于癌症。面对肺癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌等高发癌种的威胁，苏州通过整合三甲医院资源、社区筛查网络和人工智能技术，构建了覆盖“预防-筛查-诊疗-康复”的全周期防控体系。近十年间，苏州癌症五年生存率达44.3，高于全国平均水平，这一数字背后是不断完善的医疗资源布局与早筛早诊体系的强力支撑。

核心医疗资源布局

医院引领多学科诊疗

苏州大学附属医院作为复旦榜全国综合排名第54位的三甲医院，其肿瘤科拥有两个病区及广慈分院，配备高能聚焦超声肿瘤治疗仪、冷循环肿瘤治疗系统等先进设备，并率先开展中西医结合防治肿瘤术后复发转移研究。该院王庆才、戴云等专家在肺癌、消化道肿瘤的个体化治疗领域积淀深厚，尤其擅长靶向治疗与免疫治疗的协同应用。

苏州大学附属第二医院则以放射治疗为特色。其放疗科是苏州开展放疗的单位，拥有直线加速器、MRI模拟定位机等设备，在乳腺癌、胃肠癌的调强放疗（IMRT）和立体定向放疗（SBRT）领域处于国内地位。该科庄志祥团队在分子靶向治疗联合放疗的临床研究中取得突破，显著降低局部复发率。

区域医疗中心的差异化发展

昆山市人民医院构建了肿瘤化疗、放疗、介入治疗一体化平台，年接诊量居苏州县市前列。张家港市人民医院作为南京医科大学教学基地，重点发展腹腔热灌注化疗技术，对控制癌性胸腹水成效显著。而苏州市立医院东区肿瘤外科则专注微创技术，俞士尤团队开展的早期乳腺癌保乳手术、腹腔镜大肠癌根治术等，兼顾疗效与生活质量。

癌症筛查体系与技术创新

主导的早筛网络

苏州市自2016年启动健康市民“531”行动计划，将肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌纳入高危人群筛查项目。2025年，将60岁以上老年人“三癌”（胃癌、结直肠癌、肺癌）免费筛查纳入民生实事，并通过社区登记、初筛检查、转诊诊断、追踪管理四步流程实现闭环管理。姑苏区“两癌”筛查项目覆盖2.2万名35-64岁女性，依托市立医院、苏大附二院等绿色通道，累计检出宫颈癌49例、乳腺癌131例及900例癌前病变。

人工智能驱动的精准筛查

苏州启用健康医疗数智创新实验室，汇聚超700亿条医疗数据，建成市级影像云平台，积累35.9亿张影像图片。AI技术已应用于肺结节自动识别、乳腺钼靶钙化灶分析等领域，显著提升早期肺癌和乳腺癌的检出率。吴江区结直肠癌筛查项目结合AI肠镜辅助诊断系统，累计完成6.13万人筛查，初筛阳性者凭减免券享受肠镜费用补贴。

多学科诊疗与科研转化

规范化综合治疗模式

苏州市立医院肿瘤中心推行MDT（多学科诊疗）制度，由外科、肿瘤内科、影像科、病理科专家共同制定方案。谭洁团队强调：“常规体检≠癌症筛查！需针对高危因素选择专项检查”。例如胃癌筛查结合幽门螺杆菌检测与胃镜精查，肺癌筛查采用低剂量螺旋CT联合肿瘤标志物Panel。

苏州明基医院肿瘤科蔡伟波团队开展“化疗+免疫治疗+热疗”三联疗法，利用体外深部热疗机增强药物渗透性，对晚期卵巢癌、癌患者实现疾病控制率提升。沧浪医院则联合上海复旦肿瘤医院专家，通过毫米波治疗仪联合中药扶正，减少放化疗毒副反应。

临床研究与新药试验

苏州大学附属第四医院（独墅湖医院）陶敏团队主持自然科学基金肿瘤研究项目3项，聚焦循环肿瘤细胞检测技术，开发出基于血液ctDNA的肺癌早诊模型。该院肿瘤科获批药物临床试验基地，开展PD-1抑制剂、CAR-T细胞治疗等9类新药试验。

苏州大学癌症研究院由詹启敏院士领衔，设立肿瘤免疫学、生物信息学等六大研究方向，近两年引进青年特聘教授12名，在《Nature Cancer》发表关于苏州地区胃癌分子分型的研究。

社区防治与公众教育

基层筛查网络的渗透

吴中人民医院设立“社区肿瘤防治名医工作室”，谭洁团队每年深入社区开展肺癌、乳腺癌风险评估，结合问卷调查与基因检测锁定高危人群。太仓市参与上消化道癌早诊早治项目，对5000名居民进行免费内镜筛查，检出早期食管癌23例。

全民科普与健康素养提升

苏州市卫健委通过“苏州健康”公众号发布《肿瘤筛查地图》，动态更新筛查项目与机构。2024年全国肿瘤防治宣传周期间，独墅湖医院举办“综合施策，科学”义诊，陶敏、周乐源等专家开展靶向治疗耐药性管理、放疗营养支持等科普讲座。针对老年群体，疾控部门制作皮肤癌识别手册，普及ABCDE法则（不对称性、边缘不规则、颜色斑驳、直径>6mm、进展迅速），提升黑色素瘤早期识别率。

总结与展望

苏州的癌症防治体系通过三甲医院引领技术突破、区域中心下沉资源、社区网络覆盖高危人群，形成三级联动的闭环。近十年44.3的五年生存率印证了这一模式的成效。然而挑战仍存：老年皮肤癌发病率十年上升38，男性肺癌达女性2.7倍，提示需加强职业暴露与吸烟干预。

未来需推进三大方向：

1. 筛查精准化：扩大液体活检、多组学技术在早筛中的应用，如独墅湖医院的ctDNA模型向社区推广；

2. 诊疗一体化：依托市医疗大数据中心，实现筛查数据与诊疗方案实时交互，推动AI辅助MDT决策；

3. 防治全域化：将癌种筛查从当前“三癌”拓展至前列腺癌、甲状腺癌等区域高发类型，并建立青年人群肿瘤风险预警系统。

正如苏州市立医院专家所言：“癌症预防是长期行动，而非一蹴而就”。从主导的公共卫生项目，到医院创新的个体化治疗方案，苏州正织密一张以科技为经纬、以人文为底色的大网，让“早筛早诊”从医学概念转化为每个市民触手可及的生命保障。