在2025年全国肿瘤防治宣传周期间,中国中医科学院望京医院肿瘤科以一场集结肿瘤科、妇科、放射影像科、病理科及护理团队的多学科义诊拉开序幕,其主题“科学,健康生活”不仅呼应号召,更彰显该院以患者为中心、融合传统与现代医学的肿瘤防治体系。作为中医药管理局“十二五”重点专科建设单位与卫生部癌痛规范化治疗示范病房,望京医院肿瘤科通过十余年整合创新,逐步构建出一条兼具中医个体化治疗与前沿精准医疗特色的肿瘤诊疗路径,为患者提供从预防到康复的全周期健康管理。
现代肿瘤治疗早已超越单一科室单打独斗的时代。望京医院肿瘤科以多学科协作(MDT) 为核心,在临床实践中深度融合外科、病理、影像、中医等多领域专家智慧。例如,在晚期乳腺癌治疗中,该模式通过联合外科手术方案制定、中医药调理术后并发症、影像实时监控疗效,显著提升患者生存质量。薛鹏医师在南阳帮扶期间推动的MDT实践案例中,一位晚期乳腺癌患者在“内外兼修”方案下重获生存希望,印证了该模式的临床价值。
这一协作体系延伸至科研与设备整合层面。肿瘤科联合放射科引入的飞利浦Elition 3.0T磁共振系统,以压缩感知技术实现2分钟内完成脑卒中筛查,为肿瘤合并脑血管急症患者赢得救治黄金时间;而高强度聚焦超声系统(海扶刀)与射频热疗机的配合,则实现了对盆腔、腹腔实体瘤的无创消融与化疗增敏,使深部肿瘤治疗精度达毫米级。
中医药在肿瘤治疗中的独特价值在望京医院得到系统性实践。中医全程介入是其核心特色——术前以扶正固本中药提升患者耐受性;化疗期间通过健脾和胃方减轻呕吐、抑制等毒副反应;康复期运用膏方与艾灸调节体质,降低复发风险。薛鹏医师强调:“将中医药纳入肿瘤治疗全程管理,可减少30以上术后并发症,并延长带瘤生存期”。
中西医协同在精准治疗领域亦取得突破。朱世杰团队在结直肠癌治疗中,将抗血管靶向药(如贝伐珠单抗) 与健脾解毒类中药联用,使晚期患者生存期从传统化疗的12个月延长至24个月以上。其中抗血管药物抑制肿瘤微环境,而黄芪、白花蛇舌草等中药成分可调节免疫功能,形成“双向调控”机制。这一方案使III期肠癌患者5年生存率提升至65。
针对晚期肿瘤患者,望京医院近年重点发展微创介入技术。2024年成功实施的动脉灌注化疗成为重要里程碑。该技术通过导管将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉,使局部药物浓度达到静脉给药的10倍以上,同时降低全身毒性。典型病例中,一位结肠癌腹膜转移患者在一线静脉化疗失效后,经动脉灌注治疗两周内症状显著缓解。
在此基础上,科室构建了阶梯式微创治疗体系:对早期肿瘤采用海扶刀无创消融;对位置深在的病灶,联合CT引导下射频消融与放射性粒子植入;晚期疼痛患者则通过神经阻滞联合中药贴敷实现镇痛。尤其对肝癌患者,明胶海绵颗粒栓塞剂(350-1400μm粒径选择)与载药微球的精准栓塞,有效控制肿瘤进展且保护肝功能,成为不能手术者的替代方案。
精准治疗的基础是精准诊断。放射科启用的3.0T磁共振系统具备三重突破性功能:无需造影剂的全身血管成像技术规避了肾损伤风险;2.5mm各向同性弥散成像可识别早期转移灶;头颈动脉斑块成分分析则提前预警血栓风险。这些技术使肺癌脑转移检出率提高40,为放疗靶区勾画提供关键依据。
分子诊断平台的完善进一步推动治疗精细化。科室通过PD-1表达检测与循环肿瘤DNA分析,筛选纳武利尤单抗等免疫治疗的优势人群。研究显示,非小细胞肺癌患者PD-L1阳性者接受免疫治疗,5年生存率较传统化疗提高至80。结合中医体质辨识(如痰瘀互结型更易出现EGFR突变),实现“基因-证型”双维度用药指导。
预防与康复是肿瘤防治的关键环节。望京医院每年依托全国肿瘤防治宣传周开展社区筛查,2025年活动中,专家团队深入望京西园社区提供免费义诊,结合粪便潜血检测与中医舌诊初筛高危人群,现场发现疑似肠癌病例3例,均通过绿色通道确诊干预。
科室开发的“防-治-康”一体化路径包含:高危人群中医体质调理(如何生奇团队针对肺结节人群的益气化瘀方)、治疗期皮肤不良反应管理(参照王海英提出的肿瘤患者皮肤护理方案)、康复期“首颐粉红家园”社群支持。其中理肤泉皮肤关爱包显著改善靶向药物所致皮疹,患者治疗依从性提升65。
中国中医科学院望京医院肿瘤科通过多学科整合、中西医协同、微创介入升级、精准诊断覆盖及全周期管理五大支柱,构建了具有示范意义的肿瘤诊疗体系。其核心价值在于以患者生存质量为导向,打破学科壁垒——如动脉灌注化疗实现局部控制、中医药减少系统毒性、免疫治疗延长生存期的三重目标协同。
未来仍需突破三大方向:一是深化生物标志物研究,建立中医证型与现代分子分型的关联模型;二是拓展远程医疗应用,将南阳帮扶中形成的MDT模式推广至基层;三是优化器械-药物-中药复合方案,如载中药微球栓塞剂开发。正如全国肿瘤防治周倡导的“科学,健康生活”,望京医院的实践印证:唯有融合传统智慧与现代科技的全周期管理,才能真正实现肿瘤从“可治”到“可控”乃至“可愈”的跨越。
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