在贵州多雨的山峦间,贵阳中医医院以独特的“山野灵药”智慧与现代医学交融,为癌症患者开辟了一条“扶正祛邪、带瘤生存”的特路。这里的中医肿瘤诊疗不仅延续了《黄帝内经》“正气存内,邪不可干”的核心理念,更在国医大师刘尚义“引疡入瘤”“从膜论治”等创新理论指导下,将传统疡科技术转化为肿瘤治疗利器。一位曾被判仅存三个月生命的晚期肺癌患者,经中药调理后稳定生存两年并重拾生活品质的案例,印证了中医在改善生存质量、延长带瘤生存期的独特价值。
“引疡入瘤”的诊疗突破
刘尚义教授将中医外科治疗疮疡的“托里排毒法”创造性应用于肿瘤治疗。面对乳腺癌术后溃烂难愈的患者,他以固垒膏配合透脓散修复黏膜,不仅控制感染,更显著延长生存期。这一实践源于中医“异病同治”思想:体表疮疡与体内肿瘤虽病灶位置不同,但“脓毒内蕴、气血瘀滞”的病机相通,通过激发机体排毒能力实现“以通为补”。
“从膜论治”的微观视角
受篆刻艺术中“刀锋游走于方寸间”的启发,刘尚义提出肿瘤治疗需关注“膜系”(三焦膜原、脏腑膜络)的枢纽作用。他认为,肿瘤转移与“膜络通道失司”相关,通过调理膜系气机可阻断转移路径。临床中,团队常用莪术、三棱破膜消癥,配伍黄芪、白术固护膜络,形成“破立兼施”的方剂设计逻辑。
与肿瘤专科的深度协作
贵阳中医医院与贵州省肿瘤医院(省内公立肿瘤防治机构)建立双向转诊机制。针对放化疗后抑制患者,中医以“补气生血方”(含黄芪、当归、鸡血藤等)提升白细胞计数;对靶向治疗所致皮疹,则用“凉血祛风膏”外敷缓解症状。这种协作模式被纳入《贵州省“十四五”公共服务规划》,明确要求“推动中西医结合肿瘤防治资源下沉”。
规范化临床研究体系
依托贵州医科大学附属医院药物临床试验机构(全国GCP机构排名73位),中医团队开展多中心循证研究。例如“艾迪注射液联合化疗治疗晚期肺癌”项目证实,中药可降低化疗毒性反应率27,且患者生存质量评分提高34。此类研究为中医提供科学话语权。
情志疏导的临床实践
“肿瘤患者的恐惧比癌细胞更致命”是刘尚义常挂嘴边的话。团队在问诊时注重“话疗”,通过询问“近跳舞了吗?”“上海之行开心吗?”等生活话题缓解患者焦虑。诊室特设舒缓音乐与艾草香氛,营造放松氛围。研究表明,积极情绪可使药物吸收效率提升19,这与中医“肝主疏泄,情志调达则药力畅行”的理论相印证。
家庭支持网络构建
面对夫妻同患癌的案例(如李惠敏夫妇),团队创新家庭诊疗单元:一方面协调夫妻同步接受治疗,避免相互影响;另一方面设计“五行相生饮食方案”,如丈夫肝火旺配菊花决明茶,妻子脾虚配山药薏仁粥。这种“个体化治疗+家庭支持”模式显著提升治疗依从性。
特色苗药资源开发
团队深入黔东南苗寨收集验方,将苗药“八角莲”(含鬼臼毒素)与“白及”配伍,制成抑制癌性疼痛的“黔灵止痛贴”。药理学证实,该配方可通过抑制COX-2通路降低前列腺素表达,效果媲美弱类药物,且无成瘾风险。目前已有3种院内制剂获批“苗药改良专项基金”。
艾灸疗法的科学验证
针对“艾灸致癌”的误解,研究团队通过烟气成分分析澄清:常规艾灸产生的苯并芘浓度仅0.24μg/m³,远低于致癌阈值(1μg/m³)。反而发现艾灸关元穴可提升NK细胞活性达40,其释放的远红外线(波长8-12μm)能诱导肿瘤细胞热休克蛋白凋亡。但团队强调,热性体质或肿瘤部位出血者需慎用。
人才断层危机
尽管有陈炳忠博士(香港注册中医师,澳大医学博士)等专家参与交流,但全省中医肿瘤方向博士生导师仅3人。青年医师因科研压力转向西医,导致“刘氏疡科技法”面临传承断代。解决方案包括:建立名医工作室影像数据库,开发AI辅助辨证系统(已收录2.6万份舌象图谱),以及将苗药知识纳入《中医师继续教育学分认证体系》。
分子层面破译“扶正”机制
当前团队正与贵州医科大学合作“黄芪多糖调节肿瘤微环境”研究。初步发现:黄芪多糖可重塑肿瘤相关巨噬细胞表型,使M2型(促瘤型)向M1型(抑瘤型)转化,其作用靶点锁定TLR4/MyD88通路。未来计划建立“中医证型-基因组学”关联模型,实现“一人一卦一方案”的精准用药。
贵阳中医医院的肿瘤治疗体系,既非对传统的简单复制,亦非对西医的被动跟随。它以“疡瘤转化”理论突破学科边界,用“家庭-社会-自然”多维干预重塑生态,更借苗药资源与临床试验赋予古老智慧现命力。当国医大师的案头墨宝“法无定法风流”与实验室的基因测序仪同现一院时,我们看到的不仅是中医的贵州方案,更是一种文明面对疾病威胁时,那份“以柔克刚、生生不息”的生存哲学。未来需在青年人才培养、中药作用机制解析及跨境医疗合作上深化探索,让“山野灵性”滋养更多生命。
> 本文部分案例参考刘尚义团队临床实践,药理数据来源于贵州医科大学联合研究,政策依据《贵州省“十四五”公共服务规划》。艾灸安全性论证引用贵阳中医一附院科普文献。
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