浙一医院推出先进癌症治疗新设备显著提升患者生存率

在杭州城西的浙江大学医学院附属医院总部院区，两台外观科幻的医疗设备——长三角首台TOMO-C托姆刀与全球新型M6射波刀——正悄然癌症患者的命运。2024年12月正式投用以来，这套被称为“点面双刀”的放疗系统已为数百位曾陷入绝境的肿瘤患者点燃新希望。而它们仅仅是浙大一院癌症精准治疗版图中的一环：从打破进口垄断的钇-90栓塞微球，到即将落成的重离子医学中心，一场以设备为引擎的革命正在钱塘江畔全面展开。

精准之刀：亚毫米级的生命守护

射波刀室的治疗床上，肺癌患者汪灵（化名）安静躺卧。随着机械臂如芭蕾舞者般优雅旋转，数十束亚毫米级精度的射线穿透胸腔，精准锁定随呼吸起伏的肿瘤。这台M6射波刀搭载的全数字化机器人系统，能实时追踪金标标记的病灶运动轨迹，即使对肝、肺等位移显著的器官肿瘤，误差也控制在0.5毫米内。一位接受治疗的肝癌患者感慨：“以前放疗后呕吐脱发，现在五次治疗结束，还能自己买菜做饭。”

相邻的托姆刀室内，晚期骨转移患者正经历另一种维度的精准打击。TOMO-C独创的螺旋断层技术将CT影像引导与调强放疗合二为一，如同用“雷达锁定”结合“导弹集群”。其135厘米的覆盖长度可同时剿灭全身多处转移灶，而传统设备仅能分段治疗。更突破性的是，其诊断级影像系统使放疗前的肿瘤定位辐射剂量降低50，大幅减少二次致癌风险。放疗科主任严森祥比喻：“射波刀是枪，托姆刀是制导导弹，二者互补才能应对千变万化的肿瘤战场。”

核弹：国产核药破垄断困局

肝胆胰介入中心的手术台上，一枚载有放射性钇-90的微球正通过导管注入肝癌患者的肝动脉。这种曾被国外垄断的“肿瘤核弹”，如今在浙大一院核医学科实验室迎来国产突破。苏新辉教授团队研发的新型钇-90栓塞微球，采用创新载体材料，仅需术前现场合成，彻底摆脱对进口药依赖。更关键的是，其成本仅为进口产品的1/4-1/8，让30万元一次的“天价治疗”走进普通家庭。

核技术的革新不止于此。在钱塘院区建设中的核医学科，一套覆盖诊断-治疗的核素体系正在成型：18F、68Ga显像剂实现肿瘤早筛，177Lu、225Ac等靶向核素直击转移灶。尤其针对前列腺癌骨转移的223Ra氯化镭注射液，能像“生物导弹”般选择性沉积于骨肿瘤部位，显著延长生存期。“核医学正从辅助诊断转向治疗主力军。”团队核心刘念研究员指出，国产化将加速精准核医学普惠进程。

国之重器：重离子治疗的浙江加速度

2025年2月，半山脚下的浙江省肿瘤医院重离子医学中心正式启用。深埋地下的环形同步加速器，将碳离子加速至光速70，在肿瘤部位释放“布拉格峰”能量。与常规放疗相比，重离子对DNA的双链断裂效应使肿瘤复发率降低40，尤其对抗拒光子放疗的黑色素瘤、骨肉瘤展现奇效。首例接受治疗的前列腺癌患者术后坦言：“无创治疗避免了尿失禁风险，生活质量远超预期。”

中心更深远的意义在于国产化突围。装置由中科院近代物理所孵化企业自主研发，建设周期仅15个月创全国纪录。项目推动者程向东教授算过一笔账：日本重离子治疗单疗程约30万元，而浙江定价封顶19.8万元，且正探索医保部分覆盖。随着绍兴院区质子中心及硼中子俘获治疗项目的推进，浙江正构建“重离子-质子-中子”三足鼎立的粒子治疗生态圈。

多维武器库：融合技术破局晚期癌

在之江院区复合手术室，一场特殊战役正在上演：医生在DSA-CT引导下将冷冻探针插入肿瘤，液氮瞬间形成冰球包裹癌组织；随即切换射频加热模式，超低温与高温交替使肿瘤崩解。这种多模态肿瘤治疗系统突破单一能量局限，对邻近血管的癌有效率提升50。类似的创新贯穿全院——介入科配备的DSA-ERCP复合设备，让胆管梗阻患者一次手术同时完成造影与支架植入。

技术融合更催生诊疗范式变革。泌尿外科达芬奇机器人年均千台的手术量全球，结合术中PET-CT导航，实现前列腺癌淋巴转移灶的毫米级清扫。放疗科即将上线的“AI超算平台”，能综合基因数据与影像组学射波刀敏感性，个性化匹配“刀种”。“设备是载体，真正的革命在于整合。”院长梁廷波强调，医学中心的核心使命是打破技术孤岛，让设备集群产生1+1>2的协同效应。

新质生产力驱动下的未来

从托姆刀/射波刀的“点面结合”，到钇-90微球打破进口垄断，再到重离子国产化落地，浙大一院的设备革新映射出中国癌症治疗的三大跃迁：精度从厘米级迈向亚毫米级，成本从富豪专属走向工薪可及，技术从跟跑转向并跑甚至领跑。这些突破的深层逻辑，是以临床需求倒逼科技创新——当30万元的进口微球成为百姓负担，科研团队便另辟蹊径开发常温合成工艺；当传统放疗损伤正常组织，物理师便引入呼吸门控技术实现动态追踪。

然而挑战依然存在。重离子每年数千万的水电能耗提示着高端医疗的可持续性问题；核素治疗病房的辐射防护设计考验着工程极限；国产设备可靠性需经长期临床验证。未来，浙大一院正着力构建“临床-科研-产业”闭环：重离子数据中心将优化治疗模型，微球专利转化反哺研发，培训项目培养技术梯队。正如程向东所言：“用得起、用得好、用得久，才是真正的高质量发展。”

在这个癌症仍是人类健康杀手的时代，杭州城西的这场静默变革，正为全球战场提供着充满东方智慧的“杭州方案”。