昌都市医院癌症治疗中心专业团队提供先进癌症治疗与全面关怀服务

在青藏高原的东南缘，昌都市人民医院癌症治疗中心正悄然藏东地区肿瘤诊疗的历史。作为西藏东部规模的综合性医疗机构，该中心在重庆市“组团式”医疗援藏的支持下，实现了从基础肿瘤外科到综合治疗体系的跨越式发展。面对高原地区特殊的疾病谱和医疗资源短缺的挑战，中心通过技术引进、管理创新和本土化人才培养，使癌症患者不再需要辗转千里求医，在家门口就能获得规范的肿瘤根治手术和综合治疗。这里的故事，不仅关乎医疗技术的突破，更是一部民族地区医疗援藏的奋斗史诗。

技术攻坚：援藏赋能高原首例

癌症治疗的技术空白正在加速填补。2020年，昌都市人民医院完成首例远端胃癌根治术，一位47岁的低分化腺癌女性患者成功接受“远端胃癌根治术+胆囊切除术”。这项突破性手术让昌都患者实现在本地接受系统癌症治疗，避免了转诊内地的奔波劳顿和经济负担。在此之前，患者往往因转诊延误错过治疗时机。而手术团队由援藏专家与本地医师共同组建，通过“手把手”术中教学，将技术真正留在了高原。

微创介入技术同步落地。2020年5月，医院成功实施藏东地区首例颈动脉支架植入术。一位70岁藏族同胞因脑梗死导致言语障碍和偏瘫，经精准介入治疗有效预防了二次卒中。为确保手术成功，多学科团队进行了精细化预案：内一科、ICU、放射科联合演练操作流程，针对高原患者血管特性调整抗凝方案，并预备了应对急性血栓的应急方案。此例手术不仅填补了脑血管介入治疗空白，更标志着肿瘤相关血栓防治能力的提升——这对晚期癌症患者尤为关键。

| 昌都市人民医院癌症治疗里程碑（2020-2023） |

| 2020年5月 | 首例颈动脉支架植入术 | 突破脑血管介入技术 |

| 2020年5月 | 首例种植牙手术 | 提升放疗患者口腔功能康复水平 |

| 2020年6月 | 首例远端胃癌根治术 | 实现消化道肿瘤根治零突破 |

| 2023年10月 | 远程诊疗中心启动 | 对接重庆三甲医院多学科会诊 |

管理革新：全周期医疗设备赋能

医疗设备的科学管理直接关乎治疗安全。2023年，重庆援藏干部张锐在昌都市人民医院推动建立医学装备全生命周期管理体系。通过修订《医学装备管理实施办法》《医用耗材管理实施办法》，规范从采购到报废的22个关键流程。针对高值耗材，创新实施“耗材库房-手术室-病区”三级追溯系统，使高值耗材采购成本降低50——如某款耗材从900元降至450元，显著减轻患者负担。

质控体系辐射全域。在张锐牵头下，昌都市医学装备医疗质量控制中心于2023年10月成立，推动标准化管理向基层延伸。团队深入芒康、察雅等县医院调研，针对基层设备维护难题开发培训课程，覆盖CT引导穿刺等肿瘤诊疗设备操作规范。此举使县医院设备故障率下降30，保障了肿瘤影像诊断的精准性，为分级诊疗奠定基础。

藏区特色：高原癌症防治新路径

包虫病与肿瘤联防成为特色。昌都地区包虫病高发，其导致的肝纤维化与肝癌发生存在关联。市卫计委将癌症早筛融入包虫防治体系：2023年完成33万余人次结核病筛查，36万人次高血压和糖尿病监测，同步开展肝癌标志物普筛。通过“六病同查”机制，累计发现早期肝癌患者17例，干预率达100。这种整合筛查模式被西藏卫健委誉为“高原慢病管理范本”。

藏医药现代化提升治疗耐受性。中心将藏药纳入癌症支持治疗体系，352种藏药入选自治区基本用药目录。临床研究表明：藏药“仁青常觉”可缓解胃癌患者化疗后恶心症状，配合穴位敷贴使Ⅲ度以上呕吐发生率降低40。藏医药研究室同步开展虫草素抗肿瘤机制研究，为藏药现代化提供科学依据。

全域协同：编织立体网络

远程会诊突破地理限制。2023年10月，重庆大学附属三峡医院（昌都）远程诊疗中心启动，捐赠价值70万元的移动超声设备接入5G网络。该系统实现三大功能：术中实时指导（支援完成3例复杂肝切除）、病理切片云端会诊（48小时出具报告）、多学科讨论（累计开展27场肿瘤MDT）。一位参与远程会诊的本地医生感慨：“过去遇到疑难病例只能建议转院，现在专家‘隔空执刀’带我们闯关”。

健康扶贫兜底民生底线。针对农牧区贫困患者，中心实施“先诊疗后付费”和“三保障一兜底”政策。通过基本医保、大病保险、医疗救助三重保障，将患者自付比例控制在10以内。2023年共救治建档立卡癌症患者163人，其中胃癌、肝癌患者占72，随访管理率达99。这种模式被纳入《西藏健康扶贫白皮书》典型案例。

| 医疗援藏工作模式解析 |

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| 技术输血 | 组团式援藏开展首例胃癌根治术、颈动脉支架术等30项新技术 |

| 管理赋能 | 建立医疗设备全生命周期管理体系，耗材成本降低50 |

| 人才造血 | “师带徒”模式培养39名本地骨干，带教174台疑难手术 |

| 远程互联 | 重庆-昌都远程诊疗中心实现48小时病理会诊响应 |

未来展望：向精准医疗进发

分子诊疗平台建设迫在眉睫。当前中心正筹建肿瘤分子病理实验室，计划开展EGFR、KRAS等基因检测。重庆援藏队已派出肿瘤医院检验科张达容等专家驻点指导，重点攻关高原特色肿瘤基因谱。正如一位援藏专家所言：“下一阶段要从‘能治病’转向‘精准治病’，让免疫治疗等前沿方案惠及高原患者”。

高原肿瘤登记制度亟待建立。针对藏东地区癌症流行病学数据空白，中心计划联合林芝、那曲等地市建立区域性肿瘤登记网络。通过分析高原缺氧环境对肿瘤发生发展的影响，为预防策略提供依据——这在全球肿瘤学界亦属创新探索。同时探索抗体偶联药物（ADC）、新辅助免疫治疗等前沿技术在高原应用的可行性。

雪域之路的启示

昌都市医院癌症治疗中心的实践印证了“援藏赋能”与“本土创新”结合的可能性。通过技术突破实现胃癌根治术等从“0到1”的跨越，通过管理革新降低50耗材成本，通过藏医药现代化提升患者生存质量，中心正构建具有高原特色的癌症诊疗模式。其经验揭示：边疆地区医疗发展既需要外部“输血”攻克技术瓶颈，更需培育内生“造血”能力——如远程医疗协作网和本土化人才梯队。

未来挑战依然严峻：分子诊断平台缺位制约精准治疗开展，高原肿瘤基因图谱研究亟待启动，罕见癌种诊疗仍需外部支持。建议下一步深化“以院包科”机制，重点建设肿瘤分子病理中心；将抗体偶联药物（ADC）、CAR-T细胞治疗等纳入技术引进目录；同时建立青藏高原肿瘤登记联盟，为全球高原医学贡献中国智慧。正如一位完成胃癌手术的藏族患者所言：“过去翻山越岭求医，如今希望就在家门口生长”——这正是雪域工程生动的注脚。

> “过去遇到晚期胃癌患者只能转诊拉萨，现在我们可以自信地说：留下来，我们共同战斗！”

> ——昌都市人民医院外科主任，在完成首例胃癌根治术后感言

| 癌症治疗中心未来发展规划（2025-2028） |

| 精准诊断平台 | 建设肿瘤分子病理实验室 | 开展EGFR/PD-L1等10项基因检测 |

| 高原肿瘤数据库 | 联合藏东三地市建立登记网络 | 分析缺氧环境与肿瘤发生关联性 |

| 前沿技术引入 | 探索ADC药物/CAR-T疗法 | 开展高原肿瘤免疫治疗临床研究 |

| 藏药循证研究 | 建立虫草素抗肿瘤评价体系 | 开发医结合支持治疗方案 |