上海东方医院癌症肿瘤科：先进技术专业团队全方位守护患者健康

上海市东方医院肿瘤科是上海市医学重点专科、浦东新区高峰高原学科，拥有床位近200张，年诊治各类肿瘤患者超10万人次，诊疗量位居上海市三甲综合性医院前列。学科带头人周彩存教授作为肺癌研究协会（IASLC）中国大陆主席，领衔全球肺癌诊疗研究，其团队在靶向治疗、免疫治疗领域的突破性成果多次发表于《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》等期刊，改变了肺癌治疗指南。科室下设胸部肿瘤、消化肿瘤、乳腺肿瘤及I期临床研究中心四大亚专科，汇聚李进、熊安稳、高勇等一批人才，形成“临床-科研-转化”一体化梯队。

专家团队覆盖全癌种精准诊疗：胸部肿瘤领域，周彩存团队建立肺癌分子分型快速检测路径，将初诊至治疗方案确立缩短至3天，显著提升生存率；消化肿瘤领域，李进教授领衔胃癌综合治疗体系，牵头全球多中心临床试验超200项；微创介入中心翟博、崔峥等专家擅长实体瘤消融与粒子植入技术，实现局部晚期肿瘤的精准控制。多学科协作模式（MDT）成为核心优势，由肿瘤内外科、放疗科、影像病理科联合制定个体化方案，尤其对罕见靶点肺癌、转移性肿瘤提供创新疗法。

临床研究全球领跑

2023年，周彩存团队两项肺癌III期研究（PAPILLON和LIBRETTO-431）同期登顶《新英格兰医学杂志》，开创中国学者单次发表双篇里程碑纪录。研究证实，针对EGFR外显子20插入突变和RET融合阳性非小细胞肺癌，新型靶向药amivantamab联合化疗、selpercatinib单药分别将中位无进展生存期提升至11.4个月和24.8个月，较传统方案实现翻倍突破。2025年，其团队再度在《柳叶刀》发布HARMONi-2研究：全球PD-1/VEGF双抗依沃西单抗治疗PD-L1阳性肺癌，中位无进展生存期达11.1个月，客观缓解率50，较帕博利珠单抗组提升近2倍，为免疫治疗耐药患者提供新选择。

研究转化速度。团队建立的分子检测平台累积5万余例基因数据，驱动罕见突变精准治疗；I期临床研究中心采用美国始达（Start）管理体系，20张专用床位支撑前沿药物研发。2025年牵头开展的44项肺癌临床试验中，针对ALK阳性肺癌的ALESIA研究5年生存率达66.4，创局部晚期患者长生存新纪录。创新药械临床试验覆盖肝癌、前列腺癌等14类瘤种，如AST-3424（AKR1C3激活前药）治疗消化道肿瘤的I期研究，为标准化治疗失败患者开辟免费新疗法。

多学科整合诊疗模式

依托综合医院平台优势，肿瘤科首创“胸部肿瘤精准诊疗MDT门诊”，整合放疗、病理、外科等多学科资源。诊疗路径分三步：首先通过纤维支气管镜等可视化技术精准活检；其次评估全身转移灶；后基于基因与免疫标记制定全流程方案。该模式使晚期肺癌五年生存率从近乎为零提升至17-30，其中驱动基因阴性患者经“免疫联合化疗+外科切除”实现肿瘤完全消退。微创介入中心同步发力，采用微波/射频消融、纳米刀、放射性粒子植入等技术，解决肝肺高危部位肿瘤及转移灶。例如，徐伟团队应用载药微球精准栓塞术联合免疫治疗，显著降低肝癌复发；李康安团队通过冷冻消融术控制肾上腺转移瘤进展，为晚期患者争取系统治疗机会。

科室构建“早筛-早诊-精准干预”防治链。联合低剂量螺旋CT与血清自身抗体、叶酸受体阳性循环肿瘤细胞双标志物检测，将肺小结节诊断阳性值从69提升至95，避免过度诊疗。针对遗传性肿瘤（如BRCA1突变三阴性乳腺癌），李群团队通过基因检测锁定高风险人群，结合新辅助化疗与预防性手术降低发病。

科研平台与人才战略

医院打造科研引擎：依托转化资源库、心律失常教育部重点实验室等平台，推动肿瘤治疗、CAR-T技术研发；与梅奥诊所、MD Anderson癌症中心建立学者互访机制，青年医生可赴美接受转化医学培训。2025年启动“学（专）科攀登计划”，目标3-5个学科进入上海市前三。肿瘤科作为重点建设单位，获专项经费支持，通过PEST-SWOT分析对标差距，聚焦“临床服务能力、技术原创性、医疗质量、发展潜力”四大维度优化。

人才培养方面，2025年4月举办“东方临床研究培训班”，由周彩存等专家领衔，吸引900余名医者参与。课程涵盖临床设计、审查、成果转化，强化“问题导向型科研”思维。科室推行“导师-骨干-青年”三级梯队：院士、长江学者牵头重大课题；副教授以上人才主导II-III期临床研究；住院医师进入I期病房轮训。近三年培养博/硕士50余名，青年医生周斐、熊安稳等已成长为亚专科带头人。

未来方向：从精准到普惠

当前研究焦点正向三方面拓展：一是罕见靶点全覆盖，探索双抗/ADC药物对NF1、METex14跳跃突变等“孤儿突变”疗效；二是耐药逆转策略，如通过ctDNA动态监测克隆演变指导序贯治疗；三是中低收入群体可及性，推动国产创新药纳入医保。技术转化需突破两大瓶颈：其一，多组学数据整合不足，需建立肺癌全病程智能管理系统；其二，细胞治疗成本高昂，需通过自动化工艺降低成本。2025年医院联合高博肿瘤研究所启动“肿瘤精准治疗示范项目”，计划3年内建成400张床位的研究型病房，推动5-10种原创疗法上市。

学科建设紧扣“健康中国2030”战略，目标从三方面贡献“东方方案”：一、将肺癌5年生存率提升至50，形成“早诊早治-精准分型-全程管理”中国路径；二、牵头多中心临床研究，输出诊疗标准；三、通过航空医疗救援体系（紧急医学救援队）辐射长三角乃至“一带一路”地区，实现优质资源下沉。

临床与科研共筑新生态

上海市东方医院肿瘤科以全球领跑的临床研究为引擎，以多学科整合诊疗为基石，正重塑癌症治疗的格局。从周彩存团队指南的突破性成果，到MDT模式下个体化方案的精准实施；从I期中心的创新药研发，到技术的前瞻探索，科室始终将“患者生存获益”置于核心。未来需进一步推动三方面变革：加速原创药物普惠化，通过工艺优化与医保谈判降低治疗成本；深化“真实世界研究”，结合人工智能建立预后模型；构建全域协同网络，依托紧急医学救援队实现优质资源辐射。唯有将科研创新、临床实践与公共卫生需求深度融合，方能终实现“攻克癌症”的使命。