青海省人民医院癌症治疗创新之路守护高原生命之光

在青藏高原的东北部，青海省人民医院的医疗团队正穿梭于门诊大厅、州县基层与养老机构之间，将“科学，健康生活”的理念播撒向每一寸需要阳光的土地。2025年4月，该院肿瘤内科联合乳甲科、肿瘤外科等21位专家奔赴海西州人民医院，开展了一场覆盖200余人次的义诊与科普宣教；同期，在西宁本院门诊楼内，多学科团队为百余名患者解答肿瘤防治疑惑，并将关怀延伸至养老中心的银发群体。这支高原上的先锋队，以技术为矛、仁心为盾，在资源不均衡的挑战下，正书写着青海癌症防治的新篇章。

多学科诊疗的协同突破

青海省人民医院的癌症诊疗体系建立在多学科深度协作的根基之上。针对复杂病例，医院常态化开展MDT（多学科诊疗）模式，例如在海西州帮扶期间，专家团队对一例食管癌和一例爆发性炎患者进行多学科讨论，综合肿瘤内科、消化内科、影像科等多领域意见，为患者制定个体化治疗方案。这种协作不仅体现在临床决策中，更延伸至护理环节——肿瘤专科护士为伴有静脉血栓的PICC置管患者提供专业维护指导，实现“全程管理”的闭环。

多学科协同亦推动诊疗标准化与学术提升。医院定期组织肺结节管理、前列腺癌诊治等专题学术讲座，将癌症病因、早筛路径、治疗规范及随访要求系统化传递至基层医护人员。在省级层面，该院作为核心单位参与创建青海省“癌痛规范化治疗示范病房”，联合青海大学附属医院、省肿瘤医院等机构，通过规范化培训与质控体系，填补了青海癌痛管理的长期空白。正如青海大学附属医院副院长张成武所言：“刷新青海肿瘤史上零的突破，需要拿出前所未有的决心”。

技术创新与精准医疗实践

微创技术与精准放疗构成医院技术突破的双翼。在手术领域，援青专家冯强博士主导完成的两例标志性手术彰显了技术飞跃：一例采用3D腹腔镜为直肠癌患者实现超低位保肛，突破肿瘤距仅3cm的极限；另一例利用单孔腹腔镜为14岁少女切除盆腔巨大肿物，仅留下2.5cm隐蔽切口。此类技术不仅减少创伤，更显著提升患者生存质量，冯强将其意义概括为：“授人以渔，为青海打造敢打硬仗的胃肠肿瘤团队”。

精准放疗设备与分子诊疗技术则推动治疗进入“量体裁衣”时代。青海省肿瘤医院（省第五人民医院）投资超4亿元引进全球设备，如四维高精准直线加速器、能谱CT等，其中加速器保有量占全省总量的22。分子层面，医院专家参与省级科研项目如“MiRNA29a调控P16甲基化在宫颈癌中的作用”，探索HPV感染致癌的新机制，为靶向治疗提供理论依据。这种“宏观+微观”的技术布局，使高原患者无需远赴省外即可获得前沿诊疗。

基层医疗资源辐射下沉

“让优质医疗触手可及”是医院下沉服务的核心理念。2025年肿瘤防治宣传周期间，医院双线并进：一方面深入海西州，通过查房、座谈推动远程MDT合作与肿瘤影像会诊机制建设；另一方面走进养老中心，为60余位老人提供肿瘤筛查、血压血糖检测及跌倒风险干预指导。这类行动直接回应了青海医疗资源分布不均的痛点——全省58人口地区缺乏放疗设备，基层能力薄弱。

下沉策略更与省级医改政策深度契合。医院作为“省级区域医疗中心”建设单位，通过对口支援县级医院、组建紧密型医联体，推动县域就诊率向90的目标迈进。在分级诊疗框架下，医院牵头建立心电、病理等共享诊断中心，实现“基层检查、上级诊断、区域互认”。这种“输血+造血”模式，正逐步缓解西宁市占全省42人口却集中100放疗资源的困境。

全周期健康管理延伸

从预防到安宁疗护，医院构建癌症全周期管理链条。预防端发力早期筛查：作为卫生部“两癌”筛查项目执行单位，妇科团队在基层推广宫颈癌HPV检测技术，并通过单孔腹腔镜等微创手术提升青少年患者预后。肿瘤内科主任李富娟的信念极具代表性：“生命不能以金钱衡量贵贱”——她曾为无子女的低保户外阴癌患者筹措医疗费，并坚持上门换药，诠释了治疗与人文关怀的融合。

终末期患者的疼痛管理与安宁疗护是闭环的关键环节。医院积极参与癌痛规范化示范病房建设，推行“及早镇痛”理念，将疼痛评估贯穿治疗全程。在省级政策支持下，医院探索医养结合模式，与养老机构建立急救绿色通道，并为失能老人提供家庭病床服务。这种“防治管结合”的体系，使青海癌症防控从单纯疾病治疗转向生命质量提升。

高原医学高地建设蓝图

立足高原特殊生态，医院正打造具有影响力的肿瘤防治高地。根据《青海省推动公立医院高质量发展实施方案》，医院被定位为“区域医疗中心”依托单位，重点提升恶性肿瘤、心脑血管病等疑难重症诊疗能力，目标在2025年前实现“疑难重症不出省”。通过与西安交大一附院合作共建，引入先进技术与管理模式，加速本地团队培养。

高原医学研究成为差异化突破点。医院参与高原医学研究中心建设，致力破解高原肿瘤发病机制、放化疗敏感性等科学问题。在设备层面，新一代直线加速器取代已服役24年的省内首台放疗设备，3.0T静音磁共振等填补技术空白。未来，随着高原医学大数据库与重点实验室落地，青海有望为全球高海拔地区肿瘤防治提供“中国方案”。

从海西州的义诊帐篷到3D腹腔镜下的精准操作，青海省人民医院的癌症防治实践印证了一个真理：高原的壁垒，终将被技术革新与人文关怀共同瓦解。然而前路仍存挑战——放疗设备覆盖不足、县域诊疗能力薄弱、高原肿瘤机制研究亟待深入。未来，医院需进一步融合5G远程医疗、人工智能辅助诊断等技术，扩大省级区域医疗中心辐射网，同时深化高原肿瘤分子流行病学研究。正如冯强博士在完成青海首例超低位保肛手术时的期许：“打造一支带不走的铁军”，这支高原医疗队的故事，终将成为中国癌症防控版图中不可磨灭的坐标。