在中国西南的医学版图上,四川大学华西医院以其百年积淀与创新突破,已成为癌症诊疗领域的高地。从疑难重症的精准施治到前沿的科研探索,从多学科协作模式的深度实践到辐射基层的公益担当,华西医院正以“队”的使命重塑癌症治疗的边界。
华西医院是癌症中心淋巴瘤规范诊疗质量控制试点单位(全国仅60家),其头颈肿瘤病房淋巴瘤专业组同时获卫健委“淋巴瘤规范化诊治示范单位”双认证。这标志着其在诊疗水平、科研实力和区域辐射能力上跻身全国行列。
医院拥有42个临床重点专科(数量全国),临床医学ESI排名全球前0.297‰。作为医学中心创建单位,华西整合了生物治疗重点实验室、精准医学产业创新中心等9个平台,构建了从基础研究到新药研发的全链条创新体系。其CMI值(病例组合指数)达1.71,居全国第二,微创手术占比26.37,四级手术占比39.34,彰显复杂病例处理能力。
华西的MDT模式已覆盖95个门诊MDT和81个住院MDT团队。以结直肠癌MDT为例,团队涵盖胃肠外科、肝脏外科、肿瘤放疗、介入科等多领域专家,研究证实该模式可优化60中晚期患者治疗方案,提高10的五年生存率。
在局部晚期癌治疗中,MDT团队突破难题。通过超声科精准穿刺、肿瘤科新辅助化疗方案(吉西他滨+白蛋白紫杉醇),使肿瘤体积缩小29.8,血管侵犯角度降低,终由外科完成根治性切除。此类“不可切除”病例的转化成功,为晚期患者开辟了新路径。
肿瘤放射治疗科拥有11台高端加速器,包括全球的磁共振加速器(Unity)和第四代螺旋断层放疗系统(Tomo刀)。每日治疗近900人次,规模居全国前列。其核心技术优势体现在三方面:
2022年牵头起草《小野剂量学临床实践指南》,2023年全球率先开展难治性心律失常放射消融,将肿瘤放疗技术拓展至良性疾病领域。
作为抗肿瘤新药临床试验基地,华西年开展20余项国内多中心研究。2024年ASCO年会,华西33项研究成果亮相,其中王辛/王自强团队的重磅研究入选口头报告。头颈肿瘤病房同步推进7项靶向/免疫治疗临床试验,涵盖PD-1抑制剂(特瑞普利单抗)、BTLA单抗、FGFR抑制剂等前沿方向。
在乳腺癌领域,通过放疗-免疫联合策略(如VMAT技术联合免疫检查点抑制剂),使III期患者五年生存率达84,晚期患者中位生存期提升至54个月,接近发达水平。
华西建立“远程医疗中心”,直通梅奥诊所、麻省总医院、MD安德森癌症中心等机构,为疑难患者提供跨境多学科会诊。2018年,其牵头组建的应急医疗队(EMT) 通过WHO认证,成为全球第15支、中国首支别Type 3救援队,可在灾区独立运行40张病床及手术室。
在基层帮扶中,华西探索出特色模式:
华西首创“有温度的肿瘤诊疗”服务体系,整合癌痛管理(CPT)、心理辅导(CPC)、营养支持(CNG)、感染控制(CIC) 四大模块。乳腺外科为18岁彝族患者实施10公斤超巨大肉瘤切除+背阔肌皮瓣重建术,突破医学极限的同时保留患者形体完整。
通过“华西同心行动”,联合农工专家赴云南镇雄县建立7个工作站,开展93项新技术,从零构建重症监护体系。其“肿瘤学科联盟”已吸纳200家医院,推动西部规范化诊疗同质化。
华西医院的癌症诊疗体系,既是技术攻坚的“矛”——以MDT为核、精准放疗为刃、临床研究为引擎;也是人文关怀的“盾”——从患者身心需求到基层医疗赋能。挑战依然存在:如何将技术进一步下沉至西部偏远地区?如何在提高生存率的同时优化患者生活质量?如何加速原创新药的转化?
作为“队”,华西的答卷已然清晰:通过“精准医学产业创新中心”链接产学研,依托“肿瘤学科联盟”输出标准,凭借医疗队践行全球责任。在癌症这场人类与疾病的漫长博弈中,华西医院正以中国智慧书写着“西部方案”。
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