在鲁南苏北地区,临沂市肿瘤医院作为三级甲等专科医院与山东省省级区域医疗中心,不仅连续多年跻身“全国肿瘤医院50强”(2023年位列第36名),更稳居全国地市级肿瘤医院前三甲。自1974年建院以来,该院以规范化诊疗为基石,以技术创新为引擎,逐步构建起覆盖肿瘤预防、精准诊断、综合治疗、康复支持的全周期防治体系。其药物临床试验平台、20余个省级重点专科,以及8个全国肿瘤规范化诊疗质控中心试点单位资质,彰显了区域肿瘤诊疗的地位。
临沂市肿瘤医院的外科微创技术已实现多癌种全覆盖。胸外科一病区开展“充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术”,通过颈部与腹部双路径微创操作,显著降低传统开胸手术的肺炎、吻合口瘘等并发症风险,加速患者康复。普通外科一病区则在国内首创“悬挂式肝肠吻合法”,应用于肝门部胆管癌手术,该技术获山东省科技进步二等奖,并被全国百余家医院推广。
在局部治疗领域,介入科于广计团队提出多项革新理念:针对难治性肝癌的“改良DEB-TACE治疗”(载药微球栓塞),突破富血供大肝癌的治疗瓶颈;国内首创“经导管胃左动脉持续灌注化疗”高度梗阻贲门癌,快速缓解吞咽困难;应用“载药微球支气管动脉栓塞术”控制难治性肺癌咯血,为晚期患者提供生存新路径。放疗科则依托三维适形放疗、调强放疗技术,结合个体化剂量方案,在肺癌、乳腺癌综合治疗中提升靶区精准性。
作为临沂药物临床试验机构(GCP),该院近15年承接国内多中心试验近600项,其中研究占比超30。通过免费提供靶向药、免疫药物等前沿疗法,累计为3800余名晚期癌症患者节省费用超5亿元,惠及经济困难群体。GCP平台同步加速科研成果转化:例如肺癌诊疗一体化中心(ILCC)整合AI影像诊断、基因检测与多学科会诊(MDT),实现“挂号-影像-活检-病理-方案制定”一站式服务,诊断效率提升40。
营养干预研究成为另一突破口。金锣医院肿瘤科联合临沂市肿瘤医院的临床实践证实,大豆肽口服营养护理可显著改善胃肠道肿瘤化疗患者营养状态。每日补充80g大豆肽的实验组患者,6周后血清白蛋白、前白蛋白水平及生活质量评分均优于常规护理组。其小分子结构易于吸收的特性,为黏膜受损患者提供营养支持。
医院推行“主诊医师负责制+亚专科协同”模式。以内二科(胸部肿瘤)为例,设立全身治疗组、介入诊疗组、药物试验组三个主诊组,由石建华教授领衔的团队通过内科胸腔镜活检、CT引导下射频消融等技术,使肺癌诊断准确率达99.6。妇科李秀敏团队则融合腹腔镜手术、靶向治疗及临床试验资源,建立宫颈癌、卵巢癌的“手术-放疗-系统治疗”全程管理路径。
人才梯队建设依托院士工作站与跨区域合作。医院与山东省肿瘤医院于金明院士团队共建工作站,定期开展技术交流;胸外科与中国医学科学院肿瘤医院、上海肺科医院建立手术示范与远程会诊机制,确保诊疗方案与前沿接轨。目前高级职称专家180人中,享受国务院特殊津贴者1人,省级突出贡献专家5人,硕博占比超77,形成“人才-骨干医师-青年新锐”三级人才库。
作为临沂市癌症中心挂靠单位,医院主导区域肿瘤防治网络构建。通过“肺癌诊疗一体化中心”向县区医院输出标准化早筛流程与AI辅助诊断工具,推动早期肺癌检出率提升25。协会联动社区开展“科普入企入校”活动,针对食管癌高发区推广“烫食风险干预”教育,从生活方式源头控癌。
院内推行“加速康复外科(ERAS)”理念。胃肠外科将ERAS路径应用于腹腔镜结直肠癌手术,结合术中神经保护技术与术后营养支持,患者下床时间缩短至24小时,平均住院日减少3天。护理团队则通过“癌痛三步管理法”——心理疏导消除焦虑、个体化饮食方案维持营养、多模式镇痛(冷热敷+药物滴定)——显著提升晚期患者生活质量。
临沂市肿瘤医院以微创技术革新、临床研究转化、多学科协作三大支柱,构筑起区域肿瘤防治的高地。其价值不仅体现在全国第21位的GCP机构量值或食管癌免疫治疗带来的生存率突破,更在于通过资源下沉让基层患者获益。挑战依然存在:县域早筛覆盖率不足、罕见肿瘤诊疗能力待提升、跨机构数据共享机制缺失等问题亟待解决。
未来,医院需聚焦三方面发力:
1. 全域早筛工程,借助液体活检、影像AI技术建立高危人群预警系统;
2. 精准治疗升级,扩大CAR-T细胞治疗、质子放疗等技术布局;
3. 智慧医疗生态,构建鲁南苏北肿瘤大数据平台,推动诊疗方案标准化。
正如药物临床试验病房中数千名受试者的重生故事所昭示的,这座扎根沂蒙老区的肿瘤专科医院,正以科学精神与人文关怀的双重奏,谱写癌症防控的新篇章。
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