在古都西安浐灞之滨,空军军医大学第二附属医院(唐都医院)作为西北地区肿瘤诊疗的核心力量,其癌症临床试验入组工作正成为连接前沿医学研究与患者生命希望的重要桥梁。这所从延安中央医院发展而来的三级甲等医院,依托全军医学重点实验室和重点学科平台,以“六大人才计划”为引擎,在肿瘤精准治疗、药物临床试验领域持续突破,为晚期癌症患者开辟了治疗新路径。本文从科研平台、管理体系、研究特色、患者权益及未来规划多维度剖析唐都医院癌症临床试验入组的实践与创新。
唐都医院依托全军医学研究所、重点学科及教育部创新团队,构建了覆盖肿瘤基础研究、转化医学到临床应用的完整科研链条。所有学科均为博硕士授权点,拥有包括“973科学家”在内的高层次科研团队,近年来在肿瘤领域取得科技进步一等奖等标志性成果,为癌症临床试验的设计与执行提供了理论根基和技术储备。
在人才引进方面,医院推行“六大人才计划”,针对科研岗位优先招聘全日制博士(临床医疗岗要求硕士以上),并设立“绿色通道”吸引近3年内发表IF≥10的SCI论文或获批国自然青年项目的科研骨干。同时为文职人员和社会人才提供与军人同等的职业发展通道,包括竞聘科室副主任、科研启动经费及出国访学机会,确保临床试验团队的专业性与稳定性。这种“引育并重”的模式,使医院在肿瘤靶向治疗、放疗技术优化等方向持续产出高质量临床研究成果。
唐都医院作为陕西省医保门诊特殊疾病(恶性肿瘤)指定鉴定医院,其临床试验严格遵循《药物临床试验质量管理规范》和审查制度。参考陕西省肿瘤医院等区域标杆的经验,该院建立了全流程监管体系:包括初始审查、修正案审查、年度跟踪审查及SAE(严重不良事件)24小时快速报告机制,其中致死性SUSAR(可疑非预期严重不良反应)需7日内上报,确保受试者安全权益。
作为全军医疗体系的重要组成,医院积极牵头或参与多中心临床试验。例如在MET基因异常肺癌、鼻咽癌诱导化疗等领域,通过与其他机构(如西京医院、交大一附院)协作,推动西北地区肿瘤临床研究的标准化与数据共享。这种协作模式显著提升了罕见突变肿瘤患者的入组效率,为前沿疗法在区域内的可及性奠定基础。
在肿瘤靶向治疗领域,唐都医院重点关注驱动基因异常患者的临床需求。参考《MET异常NSCLC诊疗专家共识(2025版)》,医院针对MET ex14跳跃突变、MET扩增等患者开展特异性抑制剂临床试验。此类突变在中国人群占比0.9-2.0,传统化疗中位生存期仅6.7个月,而通过精准入组使患者获得新靶向药治疗机会,客观缓解率(ORR)显著提升至50以上。
放疗技术创新是另一核心方向。医院借鉴交大一附院赵东利团队在《柳叶刀》发表的乳腺癌放疗成果,探索深吸气屏气技术(DIBH) 在临床中的应用。该技术通过降低心脏照射剂量(SMD -1.86, 95 CI -2.26—1.46),减少放射性心肌损伤风险,为乳腺癌、肺癌等放疗患者提供更安全的治疗选择,目前已纳入多项器械临床试验。
唐都医院为入组患者构建了多重保障机制:
为提升患者参与度,医院创新宣教模式。参考陕西省肿瘤医院的“临床试验日”活动经验,通过门诊展板、病区手册发放(年发放300余册)、线上答疑等方式,解析“参与临床试验的安全性”及“治疗获益机制”。针对老年患者占比高的特点(如METex14突变患者中位年龄72.5岁),设计通俗化知情同意流程,确保信息传达有效性。
唐都医院正积极对接“四大慢病重大专项”中的癌症防治任务。2025年科技部专项指南强调“鼓励青年科学家领衔”,医院计划通过申报肿瘤新型免疫治疗、耐药机制破解等方向课题,争取专项经费支持,进一步扩大临床试验规模与病种覆盖。
在研究方法学上,医院探索从传统RCT向真实世界研究(RWS) 拓展。李徐奇团队在《英国医学杂志》社论中指出:真实世界数据对复杂治疗方案(如4周期鼻咽癌诱导化疗)的远期疗效评价具有独特价值。未来计划联合陕西省肿瘤登记平台,建立区域性肿瘤疗效数据库,推动“临床试验-真实世界证据”转化闭环,为中国肿瘤诊疗指南贡献本土证据。
西安唐都医院通过整合跨学科科研资源、严格治理及特色临床研究方向,构建了以患者安全与获益为核心的癌症临床试验体系。其价值不仅体现在MET抑制剂、放疗新技术等领域的科研突破,更在于为晚期肿瘤患者提供了生存希望与尊严疗护的双重保障。
未来需进一步着力于三方面优化:
1. 提升罕见突变筛查能力,例如扩大基于NGS的基因检测覆盖,使更多METex14跳跃突变(当前诊断率不足50)患者获得入组机会;
2. 探索数字化随访工具,通过远程监测降低受试者脱落率;
3. 深化军民融合机制,利用军队医院多中心网络优势,加速创新疗法在西部地区的临床转化。
正如唐都医院在“人才计划”中彰显的理念——“以人才促科研,以科研护生命”,其癌症临床试验的每一次入组,不仅是医疗技术的验证,更承载着对个体生命的敬畏与守护。这一探索亦为西北地区肿瘤临床研究的高质量发展提供了范式参考。
建议反馈 您的每一条建议,我们都认真对待
返回顶部 快速回到顶部