北京协和医院科技人文并举精准守护生命之光

面对癌症这一全球健康难题，北京协和医院以卫健委临床重点专科与肿瘤多学科诊疗试点为基石，构建了融合技术、规范诊疗与人文关怀的癌症防治体系。其肿瘤学科连续位列全国前十，在肝胆胰肿瘤、乳腺癌、肺癌等复杂病种治疗中屡创突破，更通过技术下沉与基层赋能，推动着中国肿瘤诊疗的同质化进程。

多学科协作：打破专科壁垒的整合诊疗

协和肿瘤内科牵头组建了涵盖、消化道、胸部、头颈部等12个实体瘤多学科诊疗协作组（MDT），每周开展疑难病例讨论。这种模式打破了传统专科壁垒，例如肝癌患者若合并血管侵犯，将由肝脏外科、肿瘤内科、介入科、放疗科专家共同制定“免疫联合靶向治疗降期+手术切除”的个性化方案，使原本不可手术的中晚期患者3年生存率提升至近80。

规范化质控体系进一步保障了诊疗精度。作为北京市东、西城区肿瘤质控中心主委单位，协和建立了从筛查、病理诊断到用药管理的全流程标准，并通过医联体向基层输出。例如在北京市第二医院，协和团队对药师、护士进行“组团式培训”，确保输液港维护、化疗药物配置等操作与本院同质，显著降低了基层医疗差错率。

技术研发与转化：从实验室到临床的“协和路径”

协和的转化医学研究以解决临床痛点为导向。针对“癌王”癌，赵玉沛院士团队首创靶向c-MET的嵌合抗原受体巨噬细胞（CAR-M）疗法。该疗法通过基因编辑使巨噬细胞精准识别肿瘤信号，在临床前研究中显著抑制小鼠模型中的癌灶生长，并与化疗产生协同效应。作为符合GMP标准的CAR-M临床前研究，该成果已进入临床试验阶段，为癌患者带来新希望。

在肝胆肿瘤领域，协和肝脏外科探索“免疫联合治疗+转化手术”策略。一项针对128例初始不可切除肝细胞癌患者的研究显示，接受免疫联合治疗后手术的患者无进展生存期达29.4个月（非手术组仅11.2个月），且半数患者4年内未复发，提示潜在治愈可能。这一成果了中晚期肝癌治疗范式，推动治疗目标从“延长生存”转向“追求治愈”。

精准放疗技术：亚毫米级的“肿瘤”

协和放疗科在国内率先引入在线自适应放疗（Online Adaptive RT） 技术，通过人工智能实时追踪器官位移与形变，动态调整放疗路径。该技术将盆腔肿瘤（如前列腺癌、宫颈癌）的定位误差控制在毫米级，减少30以上肠道放射性损伤，尤其适用于体重波动大的患者。

2024年，协和质子医学中心发布临床研究中期数据：采用全球的ProBeam360°多舱质子系统，实现亚毫米级摆位精度（高于标准）。在头颈肿瘤、儿童肿瘤等需保护正常组织的病例中，质子束的“布拉格峰效应”可降低60周边组织辐射剂量。首例接受治疗的复发性脑膜瘤患者，肿瘤退缩同时保住了濒临失明的左眼。

全周期支持：以患者为中心的照护革新

协和乳腺外科护理团队首创“医·护·患一体化化疗安全模式”，获北京市改善护理服务案例一等奖。该模式通过三个关键期管理提升安全性：

在晚期肿瘤患者关怀领域，协和提出“带瘤生存”理念。一项跨国研究发现，过度追求根治的晚期患者生存期反而短于选择“症状缓解+生活质量优先”策略的患者（13个月 vs 15.7个月）。协和倡导通过规范化疼痛管理（如癌痛示范病房的建立）、心理社会支持实现患者尊严疗护。

临床研究与基层赋能：推动行业变革

协和牵头多项指南的研究：王颖轶教授团队针对EGFR突变肺癌的术后辅助治疗研究，于2025年世界肺癌大会报告；赵海涛团队关于肝癌转化手术的成果登顶期刊《Liver Cancer》。这些研究源于协和年逾6万例的肿瘤门诊实践。

为实现技术普惠，协和启动“肿瘤临床研究进修项目”，采用“送课上门+点对点授课”帮扶基层。首期聚焦西部医院，培训内容涵盖去中心化临床试验（DCT）管理、分子分型解读等，助力县级医院开展规范化的靶向治疗。同步开发的AI辅助诊断系统嵌入基层影像工作站，可自动标记肺结节特征，将早期肺癌漏诊率降低20以上。

医院的责任与未来

北京协和医院的癌症防治体系，是技术突破、规范推广与人文关怀的三维融合。其价值不仅体现在高难度手术或前沿论文数量，更在于将“协和经验”转化为可复制的“中国方案”——从CAR-M疗法等原创成果，到质子治疗的精准实践；从MDT多学科协作模式，到扎根西部的临床研究培训。

未来，协和需进一步探索两大方向：

1. 技术普适化：通过5G远程手术指导、AI质控平台缩小基层与医院的诊疗落差；

2. 精准治疗深化：开发转化治疗疗效的分子标志物，推动“一刀切”化疗向基因分型指导的个体化治疗转变。

正如协和专家所言：“技术下沉非简单移植，而是量体裁衣”。在攻克癌症的征途中，协和既是引领者，也是赋能者——以医疗守护生命，更以开放生态重塑行业未来。