在吉林省肿瘤医院的中西医结合科,传统膏药与汤剂并非孤立存在,而是与现代靶向治疗、免疫疗法形成协同体系。张越副院长领衔的团队通过26年临床实践,总结出“扶正祛邪”的动态平衡法则。例如,针对晚期肺癌患者,在免疫治疗期间辅以益气养阴膏方,可显著降低免疫相关性肺炎的发生率;而外用化瘀散结膏药贴敷,则能缓解靶向药物引发的皮肤毒性。这种“西药攻瘤、中药护体”的模式,使患者耐受治疗周期延长30以上。
药理机制研究进一步支撑了临床实践。医院联合长春中医药大学开展的“膏药透皮技术增效研究”发现,纳米化膏药载体可提升有效成分血药浓度2.3倍,并通过小鼠模型证实:膏药中的黄芪甲苷能下调肿瘤微环境中的IL-6/STAT3通路,增强PD-1抑制剂疗效。目前,医院已开发出针对癌性疼痛、化疗性周围神经病变等6类专科膏方,其中3项获发明专利,真正实现了“古方新用”的转化突破。
医院创新设立“肺癌诊疗一体化门诊”及12个特色MDT门诊,由程颖教授等学科带头人领衔,整合外科、放疗、病理等多学科资源。以III期肺癌诊疗为例,团队独创“三阶决策法”:首先通过分子病理和PET-CT确定生物学分期,再根据患者免疫状态选择新辅助治疗方案,后通过术中放疗技术精准清除残余病灶。这种模式使局部晚期肺癌五年生存率从29提升至42,相关成果被写入《中国肺癌诊疗指南》。
精准治疗离不开技术平台的支撑。医院配备256排螺旋CT、下一代基因测序平台及循环肿瘤细胞检测系统,实现从宏观影像到微观基因的多维度诊断。2023年,医院在东北地区率先推出“罕见突变门诊”,为EGFR 20ins、MET扩增等罕见靶点患者提供免费基因复检。一名携带ROS1融合的胃癌患者通过该门诊匹配到克唑替尼联合抗血管药的个体化方案,肿瘤负荷半年内减少70。这种“罕见突变不放弃”的理念,彰显了精准医学的人文温度。
医院打造了标准的I期临床研究病房,成为抗肿瘤新药研发的核心引擎。程颖教授团队主持的“恶性肿瘤临床研究一体化诊疗中心”,近五年开展多中心临床试验600余项。2024年,其牵头的“SCLC-Immuno”研究登上《JAMA》,证实PD-L1抑制剂联合化疗可延长广泛期小细胞肺癌患者中位生存期至15.2个月,这项成果直接推动药监局加速批准相关适应证,惠及近10万患者。
产学研联动加速创新转化。2021年,医院与复宏汉霖签订战略协议,共同开发靶向性双抗药物。利用医院丰富的肿瘤生物样本库及患者随访数据,双方针对肺癌特有靶点CLDN6开发的ADC药物已进入临床前研究阶段。程颖教授指出:“从跟随创新到源头创新,需要临床医生深度参与靶点发现”。目前医院科研成果转化率达38,其中“肿瘤微环境响应型纳米膏药贴片”项目获吉林省重大科技专项资助,即将进入中试生产。
作为吉林省癌症中心挂靠单位,医院构建了覆盖全省的“防筛诊治”网络。通过移动筛查车下乡、AI辅助初筛等手段,五年累计完成高危人群评估48万人次。在通化县开展的胃癌早筛项目中,幽门螺杆菌联合胃蛋白酶原检测使早期胃癌检出率提高3倍,其中一例0.5cm的黏膜内癌通过内镜下剥离术实现根治,患者五年生存率达100。这种“早发现一例,拯救一个家庭”的模式,被卫健委列为癌症防治案例。
基层医疗能力提升是关键环节。医院牵头成立吉林省肿瘤专科医疗联盟,57家成员单位共享远程会诊平台和规范化诊疗路径。通过“名师带徒”计划,每年为县级医院培养20名骨干医师。农安县人民医院肿瘤科在帮扶后,已能独立开展CT引导下肺结节穿刺及腹腔热灌注化疗。“慈善救助基金”累计为贫困患者减免费用3200万元,破解了“因病致贫”的困境,真正实现优质医疗资源的下沉。
医院将“疗身”与“疗心”深度融合。在放疗四科,孙宝胜团队开发了“音乐引导呼吸调控技术”,让患者在古典乐律动中配合精准放疗;妇瘤科则通过“迎新剪纸”“康复舞蹈”等主题活动,帮助患者重建社会联结。一名年轻宫颈癌患者曾在团体心理辅导中坦言:“剪纸时忘记自己是个病人,只专注创造美的瞬间”。这种艺术疗愈使她的抑郁量表评分下降50,治疗依从性显著提高。
生命终末期的安宁疗护体现关怀。医院设立东北肿瘤舒缓疗护病房,由张越教授的中西医结合团队提供“三阶梯症状管理”:疼痛控制采用透皮贴联合穴位电刺激,恶心呕吐防治以耳穴埋豆替代传统止吐药,并辅以冥想正念训练。统计显示,舒缓疗护使终末期患者医疗支出降低35,尊严量表评分提升28分。正如程颖教授所言:“医学的边界不仅是延长生命,更要让每一程都有光”。
吉林省肿瘤医院的实践揭示:肿瘤防治的未来在于传统与现代的辩证统一。从膏药透皮技术到多学科精准诊疗,从早筛网络到安宁疗护,医院始终践行“技术温度双轨并行”的理念。然而挑战犹存:如何降低基因检测成本普惠更多患者?怎样优化中西医结合疗效评价体系?建议未来在三方面深化探索:一是建立膏药治疗的代谢组学评价标准;二是推动省级罕见突变医保专项支付;三是开发“居家膏药智能监测系统”。唯有持续创新与人文交织,才能让之路承载更多希望,正如医院院训所昭示——“仁爱奉献,创新图强”,这不仅是医疗使命,更是对生命尊严的永恒守护。
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