在癌症治疗的漫长征程中,晚期患者往往面临身心双重困境。天津康汇医院作为社会资本投入50亿元打造的三级综合医疗体,正以多学科协作与创新技术为依托,重塑晚期癌症治疗的逻辑——从单纯延长生存期转向生命质量与长度并重的综合关怀。肿瘤中心作为其核心战略板块,依托超46万平方米的现代化空间与2000张床位资源,构建起贯穿精准治疗、微创介入、疼痛管理及人文关怀的全周期支持体系。
癌症晚期治疗的核心难点在于疾病复杂性与个体差异化。康汇医院首创“肿瘤诊疗中心化”模式,以肿瘤科为主导,整合普外科、胸外科、呼吸科、疼痛科等12个临床科室资源,并依托病理科、医学影像科(配备西门子3.0T核磁、双源Force CT等设备)的技术支持,实现诊断与治疗的“一站式”决策。例如针对肝癌晚期患者,肿瘤科联合介入科制定肝动脉化疗栓塞方案,消化内科同步处理腹水并发症,疼痛科介入神经阻滞治疗,形成闭环管理。
这种协作通过制度化MDT(多学科会诊) 落地。每周举行的疑难病例讨论会,汇集不同领域专家对肿瘤分期、基因检测结果、患者体能状态等进行三维评估。一位胃癌伴腹膜转移患者的诊疗记录显示,MDT团队推翻了单一化疗方案,改为腹腔热灌注治疗联合免疫疗法,使生存期延长40且疼痛评分降低60。这种打破学科壁垒的协同,成为晚期癌症个体化治疗的基石。
对于无法耐受传统手术的晚期患者,康汇医院将微创介入技术作为核心突破口。其介入导管室配备飞利浦数字减影血管造影机等设备,可开展两类关键手术:血管性介入如肝动脉化疗栓塞术(TACE)——通过靶向堵塞肿瘤供血血管,将药物精准递送至病灶;非血管介入如射频消融术,利用热效应原位灭活肿瘤。数据显示,该院TACE治疗中晚期肝癌的疾病控制率达71.3,且严重并发症发生率低于常规化疗。
更值得关注的是内镜技术的创新应用。消化内科团队完成的内镜黏膜下剥离术(ESD)虽多用于早癌,但其衍生技术如食管支架植入术、胆道引流术已广泛应用于晚期梗阻患者。例如一例癌致胆道梗阻病例,通过经皮肝穿刺胆道支架置入,48小时内黄疸指数下降50,为后续治疗争取时间。这些技术以毫米级操作空间实现症状缓解,成为晚期患者生活质量的“调节阀”。
康汇医院的精准医疗布局聚焦于三大支柱:靶向治疗、免疫治疗及细胞治疗。肿瘤科拥有王华庆、李玉明等领衔的专家团队,基于NGS基因检测结果匹配靶向药物。例如对EGFR突变的肺癌患者,三代TKI药物奥希替尼的应用使中位生存期突破3年。而免疫治疗则通过PD-1/PD-L1抑制剂激活自体T细胞,在MSI-H型结直肠癌中实现持久缓解。
更具前瞻性的是细胞治疗的转化探索。依托康婷生物医学研究院(院内15000平方米研发基地),CAR-T疗法在血液肿瘤治疗中进入临床数据积累阶段。研究院与天津专科三甲医院合作开展的“临床研究备案”项目,正探索联合透明质酸在修复放化疗组织损伤中的应用。这种“临床+科研”双轮驱动,为未来攻克实体瘤耐药难题埋下伏笔。
晚期癌症患者中约80遭受中重度疼痛,康汇医院将疼痛控制提升为核心治疗目标。疼痛科采用“三阶梯药物+介入技术”组合:除类药物规范化滴定外,更创新应用病患自控镇痛术(PCA) 及神经毁损术。一位骨转移患者通过椎体成形术联合脊神经射频消融,疼痛评分从8分降至2分,摆脱了泵依赖。
支持性护理则贯穿治疗全程。专业护理团队提供中心静脉导管(如输液港)维护,避免反复穿刺;营养科高蛋白饮食对抗恶病质;临床心理科通过正念疗法缓解焦虑。肿瘤科病房的“无痛示范病区”数据显示,系统化疼痛管理使患者满意度提升34,意外返院率下降22。这些举措印证了WHO的理念:医疗的价值不仅是治愈,更是减轻痛苦。
康汇医院的肿瘤治疗创新依托于双轨制科研平台。院内层面,生物医学研究院聚焦细胞治疗与基因编辑,223项专利中27项涉及肿瘤靶点;院外层面,“天津康汇德国大健康研究中心”与海外团队合作开发可穿戴体征监测设备,用于居家化疗患者实时预警。2025年市级重点建设项目清单中,“天津康汇医院(肿瘤中心)”的立项,预示其将获得更多政策与资金倾斜。
然而挑战犹存。晚期癌症的异质性和耐药性仍是瓶颈,未来需深化分子分型研究;居家安宁疗护体系尚未完善,需探索“互联网医院+社区医疗”联动(该院已获批互联网牌照)。研究方向的突破点可能在于:利用类器官模型构建患者特异性药敏平台;开发针对癌性疲乏的神经调节技术;建立跨机构肿瘤数据库推动真实世界研究。
天津康汇医院在晚期癌症治疗领域的探索,体现了技术理性与人文关怀的辩证统一。通过多学科协作重塑诊疗流程,以微创介入和精准治疗延长生存期,再借疼痛管理与心理支持提升生命质量,形成“三维度”路径。其价值不仅在于提供先进技术,更在于重新定义晚期癌症的治疗目标——从对抗转向共处,从生存时长转向生命尊严。随着肿瘤中心建设的推进,这种整合临床资源、科研创新与患者体验的“康汇模式”,或将为社会办医参与重症医疗提供重要范本。
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