石家庄作为河北省医疗资源的重要枢纽,近年来在中医院肿瘤防治领域形成了鲜明的中西医结合特色。多家医院依托中医理论精髓,融合现代肿瘤治疗技术,构建了从癌前病变干预、中晚期综合治疗到康复管理的全程化服务体系。这些机构不仅传承了中医“未病先防、既病防变”的理念,更通过循证医学研究验证中医方案的临床价值,为患者提供多元化的选择。
石家庄市中医院中西医结合肿瘤诊疗中心作为中国肿瘤防治网重点协作单位,开创性地将中医药辨证论治与现代微创靶向治疗、免疫治疗等技术结合。该模式通过中药调节机体微环境、改善血液高凝状态、降低组织水肿,有效抑制肿瘤转移。临床实践表明,这种“内外兼治、标本兼治”的策略显著提高了中晚期患者的生存质量和生存期,尤其为无法手术的患者提供了新路径。
河北以岭医院肿瘤科则在络病理论指导下提出“综合、协同、靶向、微创、绿色”十字方针,建立六位一体治疗模式:通络中药+肿瘤介入+中医特色技术+免疫治疗+个体化治疗+心理疏导。这种整合疗法在肺癌、肝癌、消化道肿瘤治疗中显示出创伤小、并发症少、医疗成本低的优势。研究显示,中药联合WHO三阶梯止痛方案还能显著缓解癌痛,减少类药物依赖。
外治法创新应用成为石家庄中医肿瘤治疗的亮点。河北医科大学第四医院中医科开展的温针灸疗法通过针体传导热力至中脘、天枢等穴位,成功解决了直肠癌患者术后肠梗阻难题。该疗法结合了针刺通络与艾灸温阳的双重作用,能促进内啡肽释放、改善肠道微循环,对癌性疼痛、恶病质消瘦等并发症具有显著改善效果。而石家庄市中医院外科的火针疗法配合金黄膏外敷,则有效控制各期化脓性乳腺炎进展,避免了滥用风险。
在肿瘤并发症处理方面,以岭医院针对恶性胸腹水开发了中药灌注联合热疗技术。相较于单纯抽液,该方案通过中药局部灌注抑制积液,同时减少蛋白质流失,配合深部热疗增强药物渗透性,使晚期患者呼吸困难等症状得到持久缓解。市人民医院的中药离子导入和穴位注射等技术也在缓解化疗神经毒性、改善抑制方面取得突破。
石家庄市中医院汇聚了武纪生(肺癌/消化道肿瘤)、陈小贺(肝胆肿瘤)、霍志刚(多癌种综合治疗)等专家,其特色在于将外科手术与中药调理结合。例如乳腺癌保乳术后采用疏肝散结方剂调节内分泌,降低复发率。河北以岭医院在刘汉举副院长带领下,建立了完备的微创介入中心,擅长食管支架置入、射频消融等技术与通络中药协同,对高龄不耐受手术者尤为适用。
石家庄市人民医院李青团队则聚焦“未病先防”,通过调理癌前病变(如萎缩性胃炎、HPV持续感染)阻断肿瘤发生。其特色方案包括中药提取物雾化治疗癌前病变、耳穴压豆调控放化疗后胃肠功能紊乱等。而市妇产医院肿瘤科新开展的妇科肿瘤光动力治疗,结合中药局部灌洗,显著降低了宫颈癌复发率。
理论机制研究方面,河北医科大学李晶教授团队提出中医药抗肿瘤四大优势的科学阐释:(1)调节Treg/Th17免疫平衡抑制转移;(2)逆转上皮-间质转化变;(3)通过甘润濡养法改善食管癌“胃脘干槁”病机;(4)减轻放化疗毒性。其研究证实养正消积胶囊联合化疗可提升晚期肺癌患者体重增量及生存质量评分。
临床实践创新的代表是石家庄市医院乞国艳教授。她基于自身战胜重症肌无力的经历,首创胸腺切除+放疗+免疫调节+中药的综合疗法。该方案对10岁以下患者采用中药补肾填髓为主,成人则配合穴位注射黄芪多糖,使重症肌无力合并胸腺瘤患者的5年缓解率达78,相关成果获全国癌症康复组织推广。
尽管成果显著,石家庄中医肿瘤领域仍面临标准化不足的瓶颈。各机构中药制剂配伍差异较大,疗效评价多依赖临床症状改善,缺乏分子影像学、循环肿瘤细胞检测等客观指标。未来需通过多中心研究建立“病-证-方”对应体系,如探索通络中药对肿瘤相关成纤维细胞的调控机制,或甘润濡养法对EGFR信号通路的影响。
智慧化与化是另一发展方向。部分医院已启动舌象/脉象AI分析系统研发,通过机器学习建立中医证型与免疫微环境的相关模型。以岭医院正与美国MD Anderson癌症中心合作,开展淫羊藿苷联合PD-1抑制剂的临床试验,推动中医药纳入肿瘤诊疗指南。
石家庄中医院肿瘤防治体系通过多学科协作模式,将中医整体观与现代精准医疗深度结合,形成“未病先防-综合治疗-康复管理”的全周期防线。其核心价值在于:(1)以中西医协同化临床效益;(2)以外治法创新降低医疗成本;(3)以个体化方案提升生存尊严。未来需重点突破疗效评价标准化、作用机制可视化等难题,同时借助人工智能和跨国研究推动中医药肿瘤防治方案的全球应用。正如李晶教授所言:“让千年岐黄之术在现代肿瘤学体系中焕发生机,是当代医者的历史使命”。
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